張國喜 副主任醫師
睪丸疼痛可能由外傷、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉等原因引起,可通過(guò)休息抗炎治療、藥物緩解、手法復位及手術(shù)等方式治療。
1、外傷:睪丸受到撞擊或擠壓可能導致局部腫脹疼痛,建議冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛持續需排除睪丸破裂。
2、精索靜脈曲張:靜脈回流不暢導致陰囊墜脹痛,可能與久站、腹壓增高等因素有關(guān),表現為活動(dòng)后加重的鈍痛,可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。
3、附睪炎:細菌感染引發(fā)的炎癥反應,常伴隨發(fā)熱和排尿異常,可能與尿路感染有關(guān),需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,急性期需臥床抬高陰囊。
4、睪丸扭轉:精索旋轉導致血供中斷的急癥,多發(fā)于青少年,突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,6小時(shí)內手法復位或手術(shù)探查可避免睪丸壞死,后期需固定防止復發(fā)。
避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間騎行,穿著(zhù)寬松內褲減少壓迫,突發(fā)劇烈疼痛或持續不適需立即就診泌尿外科。
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