仲秋 副主任醫師
腎結石0.9×0.5厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石體積較小且無(wú)并發(fā)癥時(shí)優(yōu)先選擇保守治療,若伴隨梗阻或感染需考慮外科干預。
1、藥物排石適用于直徑小于0.6厘米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
2、體外沖擊波碎石針對0.5-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻沖擊波將結石粉碎。治療后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物排石輔助殘余碎片排出。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石。手術(shù)創(chuàng )傷小但可能引起輸尿管黏膜損傷,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎盂結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲/氣壓彈道碎石。需評估出血風(fēng)險,術(shù)后可能出現發(fā)熱或腎周血腫等并發(fā)癥。
每日飲水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜堅果,定期復查超聲監測結石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
碎腎結石對肌酐高有影響嗎
1個(gè)問(wèn)答
腎結石多大時(shí)需要手術(shù)
1個(gè)問(wèn)答
0.4cm腎結石有多大
1個(gè)問(wèn)答
中醫如何治療腎結石輸尿管結石
1個(gè)問(wèn)答
腎結石血尿是在排石嗎
1個(gè)問(wèn)答
腎結石的早期癥狀是什么
1個(gè)問(wèn)答
腎結石會(huì )痛是在排石嗎
1個(gè)問(wèn)答
腎結石打完有反彈嗎會(huì )疼嗎
1個(gè)問(wèn)答
腎結石會(huì )引起右腹疼痛嗎
1個(gè)問(wèn)答
多大的腎結石需要做手術(shù)
1個(gè)問(wèn)答
腎臟結石初期應該怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
輸尿管不能體外碎石嗎
1個(gè)問(wèn)答
骨關(guān)節炎的發(fā)病機制
1個(gè)問(wèn)答
久站腰疼怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
懷孕33周胎動(dòng)少了正常嗎
1個(gè)問(wèn)答
腎結石6mm需要手術(shù)嗎
1個(gè)問(wèn)答
卵巢囊腫微創(chuàng )手術(shù)全麻還是半麻
1個(gè)問(wèn)答
檢查食道癌掛什么科室
1個(gè)問(wèn)答
右腎小結石需要治療嗎
1個(gè)問(wèn)答
老人氣管炎喘的厲害怎么辦
1個(gè)問(wèn)答