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骨關(guān)節炎的發(fā)病機制

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問(wèn)題描述

骨關(guān)節炎的發(fā)病機制

醫生回答

侯勇

侯勇 主任醫師

骨關(guān)節炎的發(fā)病機制主要與關(guān)節軟骨退變、機械負荷異常、炎癥反應、代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、關(guān)節軟骨退變:

關(guān)節軟骨細胞合成代謝與分解代謝失衡導致基質(zhì)降解,可能與年齡增長(cháng)、軟骨細胞衰老等因素相關(guān),表現為關(guān)節活動(dòng)時(shí)摩擦感或疼痛。

2、機械負荷異常:

長(cháng)期關(guān)節過(guò)度使用或受力不均可加速軟骨磨損,常見(jiàn)于肥胖、關(guān)節畸形等情況,早期表現為負重關(guān)節間歇性隱痛。

3、炎癥反應:

滑膜炎癥釋放白細胞介素等促炎因子,激活基質(zhì)金屬蛋白酶破壞軟骨,多伴隨關(guān)節腫脹和晨僵癥狀。

4、代謝紊亂:

糖尿病、高尿酸血癥等代謝疾病通過(guò)氧化應激影響軟骨營(yíng)養供應,典型表現為多關(guān)節對稱(chēng)性病變。

保持適度運動(dòng)控制體重有助于減輕關(guān)節負荷,建議出現持續關(guān)節癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。

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