周小鳳 副主任醫師
2025-07-13 08:42 回答了該問(wèn)題
小兒貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、心率增快、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。小兒貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素有關(guān)。
1. 皮膚黏膜蒼白
小兒貧血最常見(jiàn)的癥狀是皮膚、口唇、眼瞼等部位蒼白。貧血導致血紅蛋白減少,血液攜氧能力下降,皮膚黏膜供血不足。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子指甲床、手掌等部位顏色變化。缺鐵性貧血患兒可能伴隨匙狀甲,地中海貧血患兒可能出現特殊面容。
2. 乏力
貧血患兒常表現為活動(dòng)耐力下降、容易疲倦。輕度貧血可能僅表現為不愛(ài)活動(dòng),重度貧血可能出現嗜睡。家長(cháng)發(fā)現孩子運動(dòng)后呼吸急促、拒絕玩耍時(shí)需警惕。溶血性貧血患兒乏力癥狀可能伴隨黃疸,再生障礙性貧血可能伴有出血傾向。
3. 食欲減退
貧血會(huì )影響消化系統功能,導致食欲不振、拒食。缺鐵性貧血患兒可能出現異食癖,如啃食泥土、墻皮等。家長(cháng)需注意孩子飲食習慣改變,長(cháng)期食欲減退可能加重營(yíng)養不良性貧血。巨幼細胞性貧血患兒可能伴隨舌炎、腹瀉等消化道癥狀。
4. 心率增快
貧血時(shí)心臟代償性加快搏動(dòng)以維持供氧,表現為安靜狀態(tài)下心率增快。嚴重貧血可能出現心臟雜音、心臟擴大。家長(cháng)可定期測量孩子靜息心率,嬰幼兒心率超過(guò)120次/分鐘需就醫。遺傳性球形紅細胞增多癥患兒可能出現脾大,加重心臟負擔。
5. 生長(cháng)發(fā)育遲緩
長(cháng)期貧血會(huì )影響體格和智力發(fā)育,表現為身高體重增長(cháng)緩慢、認知能力落后。早產(chǎn)兒貧血可能影響大腦發(fā)育,地中海貧血患兒可能出現骨骼畸形。家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),及時(shí)干預營(yíng)養性貧血可改善預后。慢性病貧血患兒原發(fā)病控制后生長(cháng)速度可能恢復。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查血常規,明確貧血類(lèi)型后針對性治療。日常需保證富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收,早產(chǎn)兒、低出生體重兒需按醫囑補充鐵劑。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現貧血跡象。
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