醫生回答
冷啟剛 主任醫師
孕晚期流出宮頸粘液可能由生理性宮頸成熟、胎膜早破、生殖道感染、宮頸機能不全等原因引起，可通過(guò)產(chǎn)前檢查、抗感染治療、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式干預。
1、生理性宮頸成熟妊娠末期宮頸黏液栓脫落屬于正?，F象，表現為透明或淡黃色黏稠分泌物，無(wú)須特殊處理，建議保持會(huì )陰清潔并監測宮縮情況。
2、胎膜早破可能與羊膜腔壓力增高或感染有關(guān)，表現為突然大量清亮液體流出，需立即平臥就醫，臨床常用頭孢曲松預防感染，必要時(shí)催產(chǎn)素引產(chǎn)。
3、生殖道感染細菌性陰道病等感染可能導致黏液性狀改變，伴隨異味或瘙癢，可遵醫囑使用甲硝唑栓劑，配合陰道微生態(tài)調節劑如乳桿菌活菌膠囊。
4、宮頸機能不全常見(jiàn)于多次流產(chǎn)史孕婦，表現為無(wú)痛性宮頸擴張伴黏液增多，孕14-18周可行宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需限制活動(dòng)并使用黃體酮支持治療。
出現黏液增多應記錄分泌物性狀變化，避免盆浴和性生活，如伴隨規律腹痛或液體持續滲出需急診就診評估分娩時(shí)機。
