畢葉 副主任醫師
甲狀腺球蛋白偏低既可能見(jiàn)于甲亢也可能見(jiàn)于甲減，需結合甲狀腺功能其他指標綜合判斷。甲狀腺球蛋白水平降低可能與甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療、先天性甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導致甲狀腺球蛋白合成減少，常伴隨甲狀腺腫大和抗體陽(yáng)性，需通過(guò)甲狀腺功能檢查明確診斷。
2、甲狀腺手術(shù)甲狀腺部分或全部切除術(shù)后，甲狀腺組織減少會(huì )導致球蛋白水平下降，術(shù)后需定期監測甲狀腺功能調整替代治療劑量。
3、放射性碘治療甲亢患者接受放射性碘治療后，甲狀腺組織被破壞可能導致球蛋白降低，治療期間需要密切監測TSH、FT3、FT4等指標。
4、先天異常先天性甲狀腺發(fā)育不全或甲狀腺球蛋白合成障礙患者可能出現持續低水平，新生兒篩查可早期發(fā)現先天性甲減。
建議出現甲狀腺球蛋白異常時(shí)完善甲狀腺功能五項檢查，避免自行解讀單一指標，日常注意均衡飲食并遵醫囑定期復查。
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