袁曉勇 副主任醫師
男性睪酮低可通過(guò)生活方式調整、營(yíng)養補充、藥物治療、心理干預等方式治療。睪酮水平下降通常由年齡增長(cháng)、肥胖、睪丸疾病、下丘腦垂體病變等原因引起。
1、生活方式調整規律作息與適度運動(dòng)有助于改善睪酮分泌,建議每周進(jìn)行抗阻訓練,避免熬夜和過(guò)度勞累。肥胖者需控制體重,體脂率下降有助于激素水平恢復。
2、營(yíng)養補充鋅元素和維生素D缺乏與睪酮合成相關(guān),可通過(guò)牡蠣、牛肉、蛋黃等食物補充。必要時(shí)可遵醫囑使用葡萄糖酸鋅、骨化三醇等制劑。
3、藥物治療原發(fā)性性腺功能減退可遵醫囑使用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液。繼發(fā)性病因需針對原發(fā)病治療,如溴隱亭用于垂體泌乳素瘤。
4、心理干預長(cháng)期壓力會(huì )導致皮質(zhì)醇升高抑制睪酮分泌,可通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)緩解焦慮。伴侶共同參與治療有助于改善性功能障礙相關(guān)心理問(wèn)題。
建議定期檢測激素水平,避免自行使用雄激素制劑。合并糖尿病或心血管疾病者需專(zhuān)科評估治療風(fēng)險。
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