邵自強 主任醫師
腦血管畸形保守治療適用于部分病情穩定的患者，主要方法有定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、控制血壓、預防癲癇發(fā)作、避免劇烈運動(dòng)。
1、定期隨訪(fǎng)通過(guò)頭部核磁共振或血管造影定期監測畸形變化，建議每6-12個(gè)月復查，若出現頭痛加重等新癥狀需提前就診。
2、血壓控制將血壓維持在130/80mmHg以下可降低血管破裂風(fēng)險，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等，需遵醫囑長(cháng)期服用。
3、癲癇管理約30%患者可能出現癲癇發(fā)作，可選用左乙拉西坦、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等抗癲癇藥物，同時(shí)避免熬夜等誘發(fā)因素。
4、風(fēng)險規避禁止參與拳擊、跳傘等高風(fēng)險活動(dòng)，便秘時(shí)避免用力排便，保持情緒穩定，女性妊娠前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
保守治療期間應保持低鹽低脂飲食，適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)，若出現突發(fā)劇烈頭痛或意識障礙需立即就醫。
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