肺結核篩查的目的是早期發(fā)現結核病感染者并實(shí)施干預，從而減少傳播風(fēng)險，保護個(gè)體和公共健康；意義在于降低發(fā)病率、死亡率并提高生活質(zhì)量。通過(guò)篩查能及時(shí)發(fā)現隱匿性患者或尚未表現出明顯癥狀的個(gè)體，實(shí)現疾病的早診早治。
1、為什么需要肺結核篩查
肺結核是一種通過(guò)飛沫傳播的慢性傳染病，患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì )排出帶菌飛沫，健康人吸入后可能感染。肺結核在早期癥狀較隱匿，常被誤認為普通感冒或慢性咳嗽，漏診和誤診較為常見(jiàn)。篩查的意義在于通過(guò)系統化、科學(xué)的診斷手段，提前發(fā)現感染潛伏期和早期患者，防止其進(jìn)入傳染性強的活動(dòng)期，這不僅有助于患者盡早接受治療，也能防止疾病擴散到家人、同事及社區。另外，對于高危人群如與結核患者接觸者、免疫力低下者進(jìn)行篩查，能有效減少潛在疾病傳播。
2、肺結核篩查的主要方法
目前常用的篩查方法包括以下三種：
結核菌素試驗TST：通過(guò)在前臂皮下注射結核菌素，48-72小時(shí)后觀(guān)察皮膚反應。如果硬結直徑超過(guò)某一標準，可能暗示結核感染。雖然簡(jiǎn)單易操作，但存在假陽(yáng)性情況。
干擾素釋放試驗IGRA：通過(guò)檢測血液中對結核菌抗原的免疫反應，比TST更靈敏，特別適用于疫苗接種過(guò)的人群。
影像學(xué)檢查胸片或胸部CT：能篩查肺部病灶，尤其是已經(jīng)出現活動(dòng)性結核變化的患者。
3、篩查的意義與后續處理
肺結核篩查的意義不僅在于精準發(fā)現潛在患者，還在于促進(jìn)健康管理，例如對潛伏感染者進(jìn)行預防性用藥治療如異煙肼，對已確診患者及時(shí)采取標準化抗結核治療如聯(lián)用異煙肼、利福平等。對于篩查發(fā)現的密切接觸者，實(shí)施全面管理可以切斷傳播鏈、降低群體感染率，從而改善整體公共衛生環(huán)境。
肺結核篩查是阻斷疾病傳播的重要環(huán)節，既是對個(gè)體健康的保護，也是社會(huì )責任的體現。定期開(kāi)展篩查，尤其對高危人群提高警覺(jué)，能讓疾病得到及時(shí)有效控制，有助于實(shí)現結核病的全面防治目標。