醫生回答
李勝鋒 主治醫師
阻生智齒多數情況下建議拔除。阻生智齒的處理方式主要有反復發(fā)炎、鄰牙損害、囊腫風(fēng)險、咬合干擾。
1. 反復發(fā)炎阻生智齒部分萌出時(shí)易形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)冠周炎。急性期需局部沖洗配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟，慢性炎癥反復發(fā)作建議拔除。
2. 鄰牙損害傾斜生長(cháng)的智齒可能頂壞第二磨牙牙根，導致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。通過(guò)口腔全景片評估損害程度，若已出現鄰牙病變需盡早拔除智齒并行鄰牙修復。
3. 囊腫風(fēng)險長(cháng)期埋伏的阻生齒可能形成含牙囊腫，破壞頜骨結構。影像學(xué)檢查發(fā)現囊腫陰影時(shí)，需手術(shù)摘除囊腫同期拔除智齒，必要時(shí)進(jìn)行植骨。
4. 咬合干擾對頜智齒缺失時(shí)，阻生齒可能異常萌出導致咬合創(chuàng )傷。正畸評估后若影響咬合關(guān)系，需拔除以維持正常咀嚼功能。
無(wú)癥狀阻生智齒可暫觀(guān)察，但需每年拍攝牙片監測變化，日常注意口腔清潔，出現腫痛或張口受限應及時(shí)就診。
