董兆如 副主任醫師
脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、高脂血癥等原因引起,可通過(guò)控制體重、戒酒、改善代謝、調節血脂等方式干預。
1、肥胖長(cháng)期熱量過(guò)剩導致脂肪堆積,肝臟代謝負擔加重。建議通過(guò)低脂飲食和規律運動(dòng)減重,無(wú)須藥物干預。
2、酒精過(guò)量乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞,抑制脂肪分解。戒酒是核心措施,嚴重者可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊等護肝藥物。
3、胰島素抵抗2型糖尿病等疾病導致糖脂代謝紊亂,可能與高糖飲食、缺乏運動(dòng)有關(guān),表現為餐后血糖升高??勺襻t囑使用二甲雙胍、吡格列酮等藥物。
4、高脂血癥低密度脂蛋白異常升高可能與遺傳或高膽固醇飲食有關(guān),常伴隨黃色瘤。需限制動(dòng)物內臟攝入,必要時(shí)服用阿托伐他汀等降脂藥。
每日保證30分鐘有氧運動(dòng),優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,定期監測肝功能指標。
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