仲秋 副主任醫師
5毫米輸尿管結石多數情況下不嚴重。輸尿管結石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于6毫米的結石有較高概率可自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升并適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物擴張輸尿管并緩解疼痛，需配合影像學(xué)復查監測結石位置變化。
3、體外碎石對于滯留超過(guò)2周的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療無(wú)需住院但需重復進(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡取石當結石合并感染或梗阻時(shí)需行輸尿管鏡手術(shù)，通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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