李輝 主任醫師
胃脹憋得上不來(lái)氣可能由飲食不當、情緒壓力、功能性消化不良、胃食管反流病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當暴飲暴食或食用易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等會(huì )導致胃腸脹氣壓迫膈肌。建議少量多餐,避免洋蔥、紅薯等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可遵醫囑使用二甲硅油片、復方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
2、情緒壓力焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,引發(fā)脹氣伴胸悶??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解,癥狀持續需心理疏導,藥物可選柴胡疏肝散、氟哌噻噸美利曲辛片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調節神經(jīng)功能。
3、功能性消化不良可能與胃排空延遲、內臟高敏感有關(guān),表現為餐后飽脹伴呼吸受限。建議記錄飲食日記排查誘因,藥物可用多潘立酮片、鹽酸伊托必利片、復方阿嗪米特腸溶片改善消化功能。
4、胃食管反流病胃酸反流刺激食管引發(fā)反射性胸悶,常伴燒心反酸。需避免飽餐及睡前進(jìn)食,藥物推薦奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
日常注意細嚼慢咽,餐后適度活動(dòng),避免緊身衣物壓迫腹部,若癥狀反復或加重需完善胃鏡等檢查。
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