邸立君 副主任醫師
2025-06-27 21:23 回答了該問(wèn)題
地高辛片中毒需要迅速就醫并接受專(zhuān)業(yè)治療,包括停藥、藥物拮抗和支持治療等。關(guān)鍵措施包括清除毒物、對癥處理和應用特異性解毒藥物,以避免嚴重并發(fā)癥。
1、停藥并清除毒物:
一旦出現地高辛中毒癥狀,應立即停用地高辛片,以免藥物進(jìn)一步積累。為了清除已在胃腸道的殘余藥物,可在醫療人員指導下采取洗胃或使用活性炭吸附毒物的措施。如果已服用地高辛時(shí)間較長(cháng),這些方法可能效果有限。
2、尋求特異性解毒治療:
地高辛抗體片段Digoxin-specific antibody fragments, 如DigiFab或DigiBind是治療地高辛中毒的特效藥,可快速中和過(guò)量的地高辛。這種藥物通常用于嚴重中毒患者,如伴隨心律失常、心臟驟?;蚋哜浹Y等危及生命的情況。劑量需要根據患者情況由專(zhuān)業(yè)醫生決定。
3、補充電解質(zhì)和對癥支持治療:
地高辛中毒常導致鉀離子水平異常,可能表現為低鉀或高鉀血癥。及時(shí)監測血鉀水平并調整電解質(zhì)平衡非常重要。低鉀血癥時(shí),可通過(guò)靜脈補充鉀離子解決;而高鉀血癥則可能需要結合鈣劑、葡萄糖加胰島素等治療進(jìn)行降鉀。如果患者出現心律不齊或心臟功能不全,還需對癥處理,例如使用抗心律失常藥物如利多卡因或暫時(shí)停用其他干擾心臟傳導的藥物。
中毒后的治療效果關(guān)鍵在于及時(shí)和精準,任何出現惡心、嘔吐、視覺(jué)異常如黃綠視、嚴重心律不齊等地高辛中毒癥狀時(shí),都應盡快聯(lián)絡(luò )醫護人員。盡可能養成按時(shí)按量服藥的習慣,避免自行調整劑量,同時(shí)密切監測體內地高辛水平,減少中毒風(fēng)險。
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