許瑞英 主任醫師
新生兒顱內出血可能表現為嗜睡、喂養困難、肌張力異?；蝮@厥，嚴重時(shí)可導致腦癱、智力障礙等后遺癥。病情輕重與出血部位、出血量及是否及時(shí)干預密切相關(guān)。
1、輕度癥狀：少量出血可能僅出現易激惹、活動(dòng)減少等非特異性表現，通過(guò)頭顱超聲監測和營(yíng)養支持多可自行吸收。
2、神經(jīng)系統異常：中量出血常伴隨肌張力增高或降低、原始反射減弱，需神經(jīng)保護治療如苯巴比妥控制驚厥，必要時(shí)進(jìn)行亞低溫治療。
3、急性危象：大量出血可引發(fā)呼吸暫停、昏迷等危象，需緊急處理包括機械通氣、降低顱內壓，嚴重時(shí)需神經(jīng)外科干預。
4、遠期后遺癥：腦室周?chē)踪|(zhì)軟化或腦積水可能導致運動(dòng)障礙，需長(cháng)期康復訓練，部分患兒需腦室腹腔分流術(shù)。
家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫，定期隨訪(fǎng)評估發(fā)育里程碑，母乳喂養有助于營(yíng)養供給，避免劇烈搖晃等誘發(fā)因素。
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