高珊 副主任醫師
懷孕五個(gè)多月恥骨痛通常是正常的生理現象,可能與激素變化、胎兒發(fā)育等因素有關(guān)。
妊娠期間體內分泌的松弛素會(huì )導致骨盆韌帶松弛,為分娩做準備。隨著(zhù)孕周增加,子宮逐漸增大壓迫骨盆,恥骨聯(lián)合部位可能出現輕微分離,產(chǎn)生鈍痛或刺痛感。
部分孕婦在行走、翻身或長(cháng)時(shí)間站立時(shí)疼痛加劇,夜間可能因體位改變而癥狀明顯。這種疼痛一般呈間歇性,不會(huì )影響日?;顒?dòng),可通過(guò)熱敷、使用骨盆帶等方式緩解。
若出現持續劇烈疼痛伴隨行走困難、下肢水腫或陰道流血,需警惕恥骨聯(lián)合過(guò)度分離或先兆流產(chǎn)。疼痛放射至腰部或伴有尿頻尿急時(shí),可能存在泌尿系統疾病。這類(lèi)情況需要及時(shí)就醫進(jìn)行超聲檢查和骨盆評估,排除病理性因素。
建議孕婦避免提重物和長(cháng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)用枕頭支撐腿部減輕骨盆壓力。適當進(jìn)行水中運動(dòng)或孕婦瑜伽有助于增強骨盆穩定性,補鈣和維生素D可預防骨質(zhì)疏松引起的疼痛加重。定期產(chǎn)檢時(shí)應向醫生詳細描述疼痛特點(diǎn)和變化情況,必要時(shí)可轉診至骨科或康復科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
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