醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
垂體瘤術(shù)后十天發(fā)燒可能與術(shù)后感染、腦脊液漏、激素水平紊亂、藥物反應等原因有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、傷口護理、激素替代、調整用藥等方式處理。
1、術(shù)后感染手術(shù)創(chuàng )口或顱內感染可能導致發(fā)熱，需檢查血常規和炎癥指標，遵醫囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，同時(shí)加強切口消毒護理。
2、腦脊液漏術(shù)中硬膜損傷可能引發(fā)腦脊液鼻漏伴發(fā)熱，表現為清亮鼻液，需絕對臥床，必要時(shí)行腰椎穿刺引流或手術(shù)修補，可使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌。
3、激素紊亂垂體功能受損導致腎上腺皮質(zhì)激素不足可能引起低熱，需監測皮質(zhì)醇水平，補充氫化可的松等糖皮質(zhì)激素，維持水電解質(zhì)平衡。
4、藥物反應術(shù)后使用的抗癲癇藥或抗生素可能引起藥物熱，需排查用藥史，調整藥物品種，必要時(shí)使用氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。
術(shù)后發(fā)熱期間應保持清淡飲食，每日監測體溫變化，避免劇烈活動(dòng)，若體溫超過(guò)38.5度或持續3天不緩解需立即返院復查頭顱CT。
