肺腺癌靶向藥有哪些

肺腺癌靶向藥主要有吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、甲磺酸奧希替尼片、克唑替尼膠囊、阿法替尼片等。靶向治療需根據基因檢測結果選擇藥物,建議在醫生指導下規范用藥。
吉非替尼片適用于EGFR基因敏感突變的局部晚期或轉移性肺腺癌患者。該藥物通過(guò)抑制腫瘤細胞表皮生長(cháng)因子受體酪氨酸激酶活性發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應包括皮疹、腹瀉和肝功能異常。用藥期間需定期監測肝功能,避免與強效CYP3A4誘導劑聯(lián)用。
鹽酸厄洛替尼片同樣針對EGFR基因突變的肺腺癌患者,可阻斷腫瘤細胞信號傳導通路。與吉非替尼相比,其皮膚毒性反應更明顯,可能出現痤瘡樣皮疹和甲溝炎。建議用藥期間加強皮膚護理,避免陽(yáng)光直射。
甲磺酸奧希替尼片是第三代EGFR-TKI抑制劑,適用于EGFRT790M突變陽(yáng)性的肺腺癌患者。該藥物能穿透血腦屏障,對腦轉移病灶有一定效果。常見(jiàn)副作用包括血小板減少和心電圖QT間期延長(cháng),需定期進(jìn)行血液檢查和心電圖監測。
克唑替尼膠囊用于A(yíng)LK或ROS1基因重排的肺腺癌患者,通過(guò)抑制融合蛋白激酶活性發(fā)揮作用??赡艹霈F視覺(jué)障礙和胃腸道不適,建議服藥期間避免駕駛或操作精密儀器。治療前需通過(guò)熒光原位雜交技術(shù)確認基因狀態(tài)。
阿法替尼片屬于第二代EGFR-TKI抑制劑,適用于EGFR基因罕見(jiàn)突變型肺腺癌。其作用機制為不可逆性結合EGFR家族受體,常見(jiàn)不良反應包括口腔炎和甲床炎。用藥期間需保持口腔衛生,出現嚴重腹瀉時(shí)應及時(shí)就醫處理。
肺腺癌靶向治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳等,但需避免過(guò)度疲勞。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,觀(guān)察藥物療效和病情變化。若出現不明原因發(fā)熱、呼吸困難或嚴重不良反應,應立即聯(lián)系主治醫師調整治療方案。靶向藥物需嚴格按時(shí)按量服用,不可自行增減劑量或突然停藥。
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