頭皮脂肪瘤和粉瘤可通過(guò)腫塊質(zhì)地、生長(cháng)速度、伴隨癥狀等特征初步判斷，但確診需結合影像學(xué)或病理檢查。脂肪瘤質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好且生長(cháng)緩慢；粉瘤質(zhì)地較硬、常伴發(fā)感染或分泌物。

脂肪瘤由成熟脂肪細胞構成，觸診呈分葉狀且與皮膚無(wú)粘連，通常無(wú)痛感，體積變化不明顯。粉瘤是毛囊堵塞形成的囊腫，中心可見(jiàn)黑色開(kāi)口，擠壓可能排出豆腐渣樣物質(zhì)，易反復紅腫化膿。兩者均需與神經(jīng)纖維瘤、表皮樣囊腫等鑒別，超聲檢查可顯示脂肪瘤為邊界清晰的低回聲團塊，粉瘤則呈現囊性結構伴強回聲壁。

若腫塊突然增大、變硬或出現疼痛，可能提示脂肪瘤惡變或粉瘤感染。皮膚鏡有助于觀(guān)察粉瘤的中央孔洞特征，MRI能準確區分脂肪瘤的脂肪信號。自行挑破粉瘤可能導致感染擴散，脂肪瘤極少自發(fā)消退但通常無(wú)須處理。臨床確診需依賴(lài)組織活檢，尤其生長(cháng)迅速的腫塊需排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤。

日常應避免反復摩擦或擠壓頭皮腫塊，保持局部清潔干燥。粉瘤感染者可用碘伏消毒，脂肪瘤直徑超過(guò)5厘米或影響生活時(shí)可考慮手術(shù)切除。建議盡早就醫明確診斷，勿盲目使用偏方處理，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。