十二指腸炎是指發(fā)生在十二指腸黏膜的炎癥性疾病，主要表現為上腹痛、反酸、燒心等癥狀，可能與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是十二指腸炎最常見(jiàn)的原因之一，這種細菌會(huì )破壞十二指腸黏膜的防御屏障，導致炎癥發(fā)生?；颊呖赡艹霈F上腹部隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合使用，同時(shí)建議分餐制以避免交叉感染。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷十二指腸黏膜，引發(fā)化學(xué)性炎癥。這類(lèi)患者往往有明確的服藥史，癥狀包括上腹灼痛、惡心等。治療需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)可改用對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊，并配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

3、胃酸分泌過(guò)多

胃酸過(guò)度分泌會(huì )侵蝕十二指腸黏膜，導致炎癥甚至潰瘍形成。這類(lèi)患者常表現為空腹時(shí)上腹痛、夜間痛醒，進(jìn)食后可緩解。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，同時(shí)需避免咖啡、濃茶等刺激胃酸分泌的食物。

4、膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃部時(shí)，膽汁中的膽鹽會(huì )損傷黏膜屏障?；颊呖赡艹霈F口苦、上腹灼痛等癥狀，尤其在平臥時(shí)加重。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片，配合鋁鎂加混懸液中和膽汁，睡眠時(shí)建議抬高床頭15-20厘米。

5、應激因素

嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)下，機體可能發(fā)生應激性十二指腸炎。這類(lèi)患者多有明確誘因，表現為突發(fā)上消化道出血。治療需積極處理原發(fā)病，靜脈使用奧美拉唑注射液抑制胃酸，必要時(shí)需內鏡下止血。

十二指腸炎患者日常應注意規律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽，戒煙限酒，減少辛辣刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如粥、面條等，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等促進(jìn)黏膜修復。保持情緒穩定，避免精神緊張，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷上腹部。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等報警癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。