水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，主要表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹及結痂，可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需注意隔離防護、皮膚護理及對癥處理，嚴重者需抗病毒治療。

1、皮膚癥狀

水痘初期皮膚出現紅色斑疹，數小時(shí)后發(fā)展為丘疹，再形成透明皰疹，周?chē)屑t暈。皰疹易破潰形成淺潰瘍，1-2天后結痂。皮疹呈向心性分布，多見(jiàn)于軀干和頭面部，四肢較少。皮疹分批出現，故可見(jiàn)不同階段的皮疹同時(shí)存在。

2、全身癥狀

出疹前1-2天可能出現低熱、頭痛、食欲減退等前驅癥狀。出疹期體溫可升高至38-39℃，伴有明顯瘙癢感。嬰幼兒癥狀較輕，年長(cháng)兒及成人癥狀較重。部分患者可能出現咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。

3、并發(fā)癥

皮膚繼發(fā)細菌感染最常見(jiàn)，表現為皰疹膿性分泌物增多、周?chē)t腫加重。肺炎多見(jiàn)于成人及免疫低下者，出現咳嗽、氣促等癥狀。腦炎發(fā)生率較低但較嚴重，表現為頭痛、嘔吐、意識障礙。其他罕見(jiàn)并發(fā)癥包括肝炎、心肌炎等。

4、治療措施

輕癥患者主要采取對癥治療，發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。瘙癢明顯者可外用爐甘石洗劑，繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。重癥患者需使用阿昔洛韋片抗病毒治療。所有患者均需保持皮膚清潔，避免抓撓，剪短指甲。

5、護理要點(diǎn)

患者需隔離至全部皰疹結痂，一般不少于發(fā)病后2周。保持室內空氣流通，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食以清淡易消化為主，多飲水。密切觀(guān)察體溫及皮疹變化，出現高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫。

水痘患者應避免接觸孕婦、新生兒及免疫缺陷者。痊愈后可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節，日后可能引發(fā)帶狀皰疹。接種水痘疫苗是有效的預防措施，推薦1歲以上兒童及未患病成人接種?；疾∑陂g注意休息，避免劇烈運動(dòng)，防止皰疹破裂?；謴推诳蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復。