王強 副主任醫師
2025-07-16 14:56 回答了該問(wèn)題
久站或久坐腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節炎、泌尿系統疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式緩解。
腰肌勞損可能與長(cháng)期姿勢不良、腰部肌肉過(guò)度使用等因素有關(guān),通常表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖稍卺t生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,同時(shí)配合局部熱敷或按摩改善血液循環(huán)。
腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān),通常表現為腰痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息,遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物,嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等治療。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現為腰背隱痛、身高縮短等癥狀。建議在醫生指導下補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物,日常注意增加日照時(shí)間。
脊柱關(guān)節炎可能與遺傳、免疫因素有關(guān),通常表現為晨僵、夜間腰痛等癥狀??勺襻t囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
腎結石、腎炎等泌尿系統疾病可能引起放射性腰痛,通常伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需完善尿常規、B超等檢查,根據病因使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物或體外沖擊波碎石治療。
建議避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,睡眠選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。如疼痛持續不緩解或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀,應及時(shí)就醫排查嚴重病理因素。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負荷。
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