李宏 副主任醫師
2025-07-05 19:16 回答了該問(wèn)題
尺骨冠突骨折是否嚴重需根據骨折類(lèi)型和損傷程度判斷,多數情況下屬于較嚴重的損傷。尺骨冠突骨折可分為單純骨折、粉碎性骨折或合并肘關(guān)節脫位,可能由直接暴力、跌倒時(shí)手臂伸直撐地等因素引起,通常表現為肘部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
單純尺骨冠突骨折若未累及關(guān)節面且移位不明顯,可通過(guò)石膏固定4-6周保守治療,期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。此類(lèi)骨折愈合后通常不影響肘關(guān)節功能,但康復期需避免負重活動(dòng),配合冷敷緩解腫脹,逐步進(jìn)行屈伸訓練恢復關(guān)節活動(dòng)度。若骨折線(xiàn)涉及冠突基底部或合并韌帶損傷,可能引發(fā)肘關(guān)節不穩定,需通過(guò)CT或MRI進(jìn)一步評估。
粉碎性骨折或合并肘關(guān)節脫位時(shí),常需手術(shù)復位內固定,采用鋼板、螺釘或錨釘修復骨折塊及損傷韌帶。術(shù)后可能遺留關(guān)節僵硬、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥,需長(cháng)期康復鍛煉。延誤治療可能導致肘關(guān)節慢性疼痛、畸形愈合或功能障礙,影響日常抓握、提拉等動(dòng)作。
確診尺骨冠突骨折后應盡早就醫,避免自行復位或熱敷。急性期可冰敷患處并懸吊制動(dòng),選擇富含鈣質(zhì)和維生素D的食物促進(jìn)骨愈合,康復階段在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)訓練,定期復查評估骨折愈合進(jìn)度及關(guān)節功能恢復情況。
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