孕婦糖耐量檢查的最佳時(shí)間是妊娠24-28周。此時(shí)胎盤(pán)分泌的激素水平達到高峰，容易誘發(fā)胰島素抵抗，是篩查妊娠期糖尿病的關(guān)鍵窗口期。

妊娠24-28周進(jìn)行糖耐量檢查能有效平衡檢出率與干預時(shí)機。此階段胎兒器官基本成形，孕婦代謝負荷顯著(zhù)增加，若存在糖代謝異常，血糖值波動(dòng)更為明顯。檢查采用75克口服葡萄糖耐量試驗，需空腹8-10小時(shí)后先測空腹血糖，服糖水后1小時(shí)、2小時(shí)分別采血。檢查前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量，避免刻意節食或劇烈運動(dòng)影響結果準確性。檢查當天應靜坐等候采血，劇烈活動(dòng)可能造成假陰性。若初次檢查結果異常，可能需要在32-34周復查。

部分高危孕婦需提前至妊娠16-18周篩查。包括年齡超過(guò)35歲、孕前體重指數超過(guò)28、有妊娠期糖尿病史或糖尿病家族史、既往分娩過(guò)巨大兒等情況。這類(lèi)人群胰島素抵抗可能更早出現，早期篩查有助于及時(shí)干預。若早期篩查結果正常，仍需在24-28周重復檢測。對于多囊卵巢綜合征、黑棘皮病等代謝異常疾病患者，甚至建議孕前就進(jìn)行糖代謝評估。

妊娠期糖尿病篩查是產(chǎn)檢重要環(huán)節，建議嚴格按醫囑完成檢查。發(fā)現異常后可通過(guò)醫學(xué)營(yíng)養治療、血糖監測和適量運動(dòng)控制血糖，必要時(shí)需使用胰島素治療。定期監測血糖變化有助于降低巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險，保障母嬰健康。