

李青 主任醫師
前列腺增生慢性尿路梗阻的癥狀包括早期尿頻尿急、進(jìn)展期排尿困難、終末期尿潴留等,治療方式主要有生活干預、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
一、生活干預輕度癥狀可通過(guò)減少飲水量、避免飲酒及辛辣食物改善,定時(shí)排尿訓練有助于緩解尿頻。
二、藥物治療常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、M受體拮抗劑如索利那新。藥物治療需持續數月,癥狀緩解后仍需定期復查。
三、微創(chuàng )手術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)適用于中重度梗阻,手術(shù)創(chuàng )傷小且恢復快,術(shù)后可能出現暫時(shí)性尿失禁或血尿。
四、開(kāi)放手術(shù)前列腺體積過(guò)大時(shí)需行開(kāi)放性前列腺切除術(shù),術(shù)后需留置導尿管并預防感染,長(cháng)期效果顯著(zhù)但恢復期較長(cháng)。
日常保持適度運動(dòng)避免久坐,飲食注意低脂高纖維,定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查有助于監測病情變化。
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