郭朝陽(yáng) 副主任醫師
山東省立醫院
細菌感染反復發(fā)燒可能與免疫力低下、感染灶未清除、抗生素使用不當、耐藥菌感染等因素有關(guān)。
1、免疫力低下免疫功能較弱時(shí)無(wú)法徹底清除病原體，表現為體溫波動(dòng)超過(guò)3天，可通過(guò)免疫調節劑或丙種球蛋白輔助治療。
2、感染灶未清除深部膿腫或異物殘留等感染源持續存在會(huì )導致反復發(fā)熱，需通過(guò)影像學(xué)檢查定位后行引流或清創(chuàng )手術(shù)。
3、抗生素使用不當療程不足或未覆蓋致病菌常見(jiàn)于自行停藥情況，應進(jìn)行藥敏試驗后調整抗生素種類(lèi)，如頭孢曲松、阿奇霉素等。
4、耐藥菌感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌需使用萬(wàn)古霉素等特殊抗生素，治療期間需監測肝腎功能。
建議保證每日2000毫升飲水，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫，持續發(fā)熱超過(guò)3天需復查血常規。
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