張國喜 副主任醫師
輸尿管結石中段嵌頓可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于沖刷結石，適合直徑小于6毫米的結石?？膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于5-15毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，表現為腰痛加劇伴血尿。
4、輸尿管鏡取石用于頑固性結石或合并感染，通過(guò)內鏡直接取出?？赡芘c輸尿管解剖異常有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和排尿困難。
發(fā)作期避免高草酸飲食，限制菠菜豆腐攝入，適度運動(dòng)可預防結石復發(fā)，若出現持續劇痛或發(fā)熱需立即就醫。
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