畢葉 副主任醫師
一級糖尿病通常指1型糖尿病，屬于胰島素絕對缺乏的自身免疫性疾病，主要表現有多飲多尿、體重下降、酮癥酸中毒等，需終身胰島素治療。
1、病因機制1型糖尿病與遺傳易感性及環(huán)境因素觸發(fā)有關(guān)，免疫系統錯誤攻擊胰島β細胞，導致胰島素分泌功能喪失。
2、典型癥狀三多一少癥狀突出，包括多飲多食多尿和體重銳減，起病急驟者可出現酮癥酸中毒伴惡心嘔吐。
3、診斷標準需結合空腹血糖超過(guò)7mmol/L、隨機血糖超過(guò)11.1mmol/L及糖化血紅蛋白檢測，同時(shí)檢測胰島自身抗體。
4、治療原則基礎-餐時(shí)胰島素替代治療為核心，常用重組人胰島素、門(mén)冬胰島素、甘精胰島素等，需配合血糖監測與飲食管理。
患者需嚴格遵循糖尿病飲食，每日規律運動(dòng)，定期篩查眼底病變和周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥。
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