graves病與橋本一樣嗎
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畢葉 副主任醫師
Graves病與橋本甲狀腺炎是兩種不同的自身免疫性甲狀腺疾病,主要區別在于發(fā)病機制、臨床表現及治療方式。
1、發(fā)病機制:Graves病由促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺激素過(guò)度分泌導致,橋本甲狀腺炎則由甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體破壞甲狀腺組織引發(fā)功能減退。
2、臨床表現:Graves病典型表現為甲亢癥狀如心悸、消瘦、突眼,橋本甲狀腺炎早期可能無(wú)癥狀,后期多出現甲減癥狀如怕冷、體重增加。
3、診斷指標:Graves病實(shí)驗室檢查顯示TSH降低、FT3/FT4升高,橋本甲狀腺炎早期可能出現TSH升高、FT4降低,伴隨TPOAb/TGAb陽(yáng)性。
4、治療方式:Graves病治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘或手術(shù),橋本甲狀腺炎以甲狀腺激素替代治療為主,需定期監測甲狀腺功能。
兩種疾病均需內分泌科長(cháng)期隨訪(fǎng)管理,日常需注意避免高碘飲食,保持規律作息以維持免疫系統穩定。