鞏麗 主治醫師
2025-07-12 06:08 回答了該問(wèn)題
盆底肌松弛一般可以手術(shù)治療,但需根據病情嚴重程度和個(gè)體情況綜合評估。盆底肌松弛可能與妊娠分娩、長(cháng)期腹壓增高、年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現為壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等癥狀。
輕中度盆底肌松弛通常建議優(yōu)先嘗試非手術(shù)干預。盆底肌訓練是首選方法,通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強肌肉力量,配合電刺激或生物反饋治療提高訓練效果。中醫針灸可輔助改善局部血液循環(huán),部分患者使用子宮托等器械支撐能緩解脫垂癥狀。生活方式調整包括控制體重、避免提重物、治療慢性咳嗽等減少腹壓行為。
重度盆底肌松弛或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。陰道前后壁修補術(shù)適用于膀胱或直腸膨出患者,通過(guò)縫合加固薄弱組織。骶棘韌帶固定術(shù)將陰道頂端懸吊于韌帶,適用于子宮脫垂。經(jīng)閉孔無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)能有效控制壓力性尿失禁。部分患者需行全盆底重建術(shù),使用合成材料或自體組織修復多部位缺陷。合并子宮脫垂的老年患者可能需陰道封閉術(shù)。
術(shù)后需堅持盆底肌鍛煉3-6個(gè)月預防復發(fā),避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì )陰清潔干燥,出現發(fā)熱、持續疼痛需及時(shí)復診。日常多攝入高纖維食物預防便秘,咳嗽或打噴嚏時(shí)提前收縮盆底肌。建議術(shù)后1年內每3個(gè)月復查盆底功能,根據恢復情況逐步恢復性生活。手術(shù)治療后仍需長(cháng)期維護盆底健康,結合適度運動(dòng)和激素管理可延緩組織老化。
如何治療陰道松弛
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