許瑞英 主任醫師
新生兒噴射性吐奶可能由生理性胃容量小、喂養方式不當、胃食管反流、幽門(mén)狹窄等原因引起。
1、胃容量小新生兒胃呈水平位且容量小，哺乳后體位改變易引發(fā)吐奶。建議家長(cháng)采用少量多次喂養，哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。
2、喂養方式不當奶嘴孔過(guò)大、哺乳過(guò)急會(huì )導致空氣吞咽過(guò)多。家長(cháng)需選擇合適奶嘴，保持45度斜抱姿勢喂養，哺乳后避免立即平臥。
3、胃食管反流可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現為吐奶伴哭鬧?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀。
4、幽門(mén)狹窄因幽門(mén)肌層肥厚導致梗阻，典型癥狀為進(jìn)食后噴射性嘔吐。需超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，術(shù)前可靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)液。
哺乳后保持頭高腳低位，發(fā)現嘔吐物帶血絲、體重不增等情況需立即就醫。
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