醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡PPH手術(shù)后墜脹感通常需要藥物緩解，常用藥物有地奧司明片、邁之靈片、布洛芬緩釋膠囊等。術(shù)后墜脹感可能與創(chuàng)面水腫、神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、排便刺激等因素有關(guān)。
1. 創(chuàng)面水腫手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部淋巴回流受阻，可遵醫(yī)囑口服地奧司明片改善微循環(huán)，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)消腫。
2. 神經(jīng)刺激吻合釘對(duì)直腸末端神經(jīng)的機(jī)械性刺激可能引起墜脹，邁之靈片有助于減輕神經(jīng)水腫，必要時(shí)可短期使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
3. 炎癥反應(yīng)術(shù)后無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致組織充血，布洛芬緩釋膠囊能緩解炎性疼痛，聯(lián)合肛門栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓效果更佳。
4. 排便刺激糞便摩擦吻合口可能加重不適，乳果糖口服溶液能軟化大便，配合莫沙必利片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)減少刺激。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，飲食以高纖維食物為主，若墜脹感持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
