張國喜 副主任醫師
輸尿管結石一厘米大可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、體外沖擊波碎石適用于結石硬度較低的情況，通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波將結石粉碎，需配合大量飲水促進(jìn)碎片排出，可能伴隨輕度血尿或腰痛。
2、輸尿管鏡碎石通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，可能與輸尿管狹窄或解剖變異有關(guān)，術(shù)后可能出現尿頻尿急癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大或復雜型結石，建立皮膚至腎臟的通道取出結石，通常與腎盂積水或反復感染相關(guān)，需預防術(shù)后出血和發(fā)熱。
4、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，適用于結石小于6毫米的輔助治療。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)幫助排石，出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
輸尿管結石疼痛用什么藥
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