仲秋 副主任醫師
腎結石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上盞結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的鹿角形結石或多發(fā)結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道或超聲碎石，需住院3-5天且存在出血風(fēng)險。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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