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胰腺炎

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胰腺炎會(huì )導致轉氨酶升高嗎

1人回答 25人閱讀

2025-07-05 16:30

問(wèn)題描述

胰腺炎會(huì )導致轉氨酶升高嗎

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

2025-07-05 16:42 回答了該問(wèn)題

胰腺炎可能會(huì )導致轉氨酶升高。胰腺炎可能因胰酶異常激活引發(fā)炎癥反應,間接影響肝臟功能,進(jìn)而出現轉氨酶升高。

急性胰腺炎發(fā)作時(shí),大量炎癥因子釋放可能損傷肝細胞膜,導致谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶從肝細胞漏出至血液。水腫型胰腺炎患者常見(jiàn)輕度轉氨酶升高,通常隨著(zhù)胰腺炎癥控制逐漸恢復正常。若合并膽道梗阻或酒精性肝損傷,轉氨酶數值可能顯著(zhù)上升,此時(shí)需警惕肝功能受損。

重癥胰腺炎伴隨全身炎癥反應綜合征時(shí),肝臟缺血缺氧及毒素積累可造成肝細胞壞死,轉氨酶水平可能急劇升高至數百單位。這類(lèi)患者往往同時(shí)存在膽紅素升高、凝血功能異常等肝功能不全表現。慢性胰腺炎長(cháng)期存在時(shí),胰腺纖維化可能壓迫膽總管,引發(fā)膽汁淤積性肝損傷,表現為堿性磷酸酶與轉氨酶同步上升。

胰腺炎患者出現轉氨酶升高時(shí)應完善腹部超聲、CT等檢查,明確是否存在膽源性因素。治療需在禁食、抑酶等胰腺炎常規處理基礎上,加強保肝治療??蛇x用復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等肝細胞膜穩定劑,合并膽道梗阻時(shí)需行內鏡取石或支架置入。日常需嚴格戒酒、低脂飲食,避免使用肝毒性藥物,定期監測肝功能指標。

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