仲秋 副主任醫師
右腎附近隱隱作痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)鈍痛，常伴血尿或排尿困難?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎臟炎癥時(shí)出現持續性隱痛，多伴隨發(fā)熱和尿頻。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當可能引發(fā)肌肉筋膜無(wú)菌性炎癥，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療配合布洛芬、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥，避免重復負重動(dòng)作。
4、腰椎病變腰椎間盤(pán)突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)引起牽涉痛，疼痛可放射至腎區。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，甲鈷胺、乙哌立松等藥物可改善神經(jīng)癥狀。
出現持續隱痛建議完善尿常規、泌尿系超聲等檢查，急性劇烈疼痛需立即就醫排查腎絞痛。日常注意保持每日2000毫升飲水量，避免高嘌呤飲食。
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