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哮喘睡覺(jué)會(huì )發(fā)出聲音嗎

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問(wèn)題描述

哮喘睡覺(jué)會(huì )發(fā)出聲音嗎

醫生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫師

哮喘患者在睡覺(jué)時(shí)可能發(fā)出哮鳴音或喘息聲,主要與氣道痙攣、黏液分泌增多、夜間迷走神經(jīng)興奮、體位改變等因素有關(guān)。

1、氣道痙攣

支氣管平滑肌收縮導致氣道狹窄,氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生高調哮鳴音,可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉等藥物緩解。

2、黏液分泌增多

炎癥刺激使氣道黏液分泌增加,形成痰液堵塞氣道,表現為呼氣相濕啰音,需配合乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等祛痰藥物。

3、迷走神經(jīng)興奮

夜間副交感神經(jīng)活性增強加劇支氣管收縮,建議睡前使用長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅,或抗膽堿能藥物異丙托溴銨。

4、體位影響

平臥位時(shí)膈肌上抬使呼吸受限,可嘗試半臥位睡眠,嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣治療。

建議保持臥室濕度適宜,避免接觸塵螨等過(guò)敏原,定期清洗床品,發(fā)作頻繁者應完善肺功能檢查調整治療方案。

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