李峰 副主任醫師
2025-06-30 15:02 回答了該問(wèn)題
不穩定型心絞痛是一種危及生命的心臟病急癥,應盡快就醫,同時(shí)可通過(guò)藥物治療、改善生活方式和必要時(shí)的手術(shù)干預來(lái)緩解癥狀和預防復發(fā)。
1、藥物治療
藥物是緩解不穩定型心絞痛的首選手段,主要包括以下三類(lèi):
硝酸甘油:快速擴張血管,減少心肌供氧需求,緩解心絞痛癥狀?;颊邞诎l(fā)作時(shí)舌下含服,如癥狀持續5分鐘以上未緩解,應立即撥打急救電話(huà)。
抗血小板藥物:如阿司匹林或替格瑞洛,用于防止血栓進(jìn)一步形成,降低心梗風(fēng)險。
β受體阻滯劑:如美托洛爾,通過(guò)減慢心率、降低血壓,減少心肌耗氧量,從而改善心絞痛癥狀。
2、改善生活方式
生活方式的改變對緩解癥狀和預防復發(fā)至關(guān)重要:
飲食調整:避免高脂肪、高膽固醇和高鹽食物。多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于改善血脂水平。
適度運動(dòng):經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫生評估后,從事低強度有氧運動(dòng),如步行或游泳,有助于改善心血管功能。
戒煙限酒:吸煙和過(guò)量飲酒會(huì )嚴重損害心臟健康,增加心絞痛和冠心病的發(fā)作風(fēng)險。
3、手術(shù)治療
當藥物和生活方式調整效果不佳時(shí),可能需要手術(shù)干預:
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù):通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)將支架置入狹窄的冠狀動(dòng)脈,以恢復正常的血流。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù):為病變嚴重的患者提供一條繞過(guò)阻塞血管的新通路,有效改善血供。
血管成形術(shù):通過(guò)球囊擴張冠狀動(dòng)脈,消除狹窄或閉塞,恢復心肌供血。
不穩定型心絞痛是一種需高度重視的急癥,出現相關(guān)癥狀應盡早就醫。日常生活中需嚴格遵循管理好血壓、血脂及血糖,并堅持健康的生活方式,以預防病情再次發(fā)生或惡化。
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