張國喜 副主任醫師
2025-07-12 19:49 回答了該問(wèn)題
1分鐘早泄通過(guò)規范治療通??梢愿纳?,治療方法主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫調理、手術(shù)治療等。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、心理行為療法
通過(guò)性行為訓練如停-動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度,配合心理咨詢(xún)緩解焦慮。伴侶共同參與治療可提升效果,需長(cháng)期堅持。此方法適用于心理因素主導的早泄,無(wú)藥物副作用但見(jiàn)效較慢。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,需在性活動(dòng)前20分鐘涂抹并清洗??赡芤鹁植柯槟靖?,過(guò)度使用會(huì )影響性快感。此類(lèi)藥物對生理性敏感型早泄效果較好,但無(wú)法根治病因。
3、口服藥物
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(cháng)射精潛伏期,需按療程服用。帕羅西汀片對部分患者也有效。藥物可能引發(fā)頭暈、惡心等反應,需在醫生指導下調整劑量,禁止自行用藥。
4、中醫調理
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補腎固精,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。適用于腎氣不固型早泄,需辨證施治。療程較長(cháng),需避免辛辣飲食,與西藥聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上。
5、手術(shù)治療
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,通過(guò)降低神經(jīng)敏感度延長(cháng)射精時(shí)間。存在術(shù)后感覺(jué)減退、勃起功能障礙等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。通常在其他治療無(wú)效時(shí)考慮,術(shù)后需配合康復訓練。
建議保持規律作息,避免過(guò)度手淫,日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力。穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激,性交前適當排精有助于延長(cháng)時(shí)間。飲食可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物,避免酒精和辛辣刺激。若癥狀持續或伴有勃起障礙,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診評估。
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