醫生回答
劉福強 副主任醫師
血清促黃體生成素升高可能與多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、垂體腺瘤、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，需結合激素六項及其他檢查明確病因。
1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征可能導致促黃體生成素與卵泡刺激素比值異常升高，常伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。治療包括生活方式調整、口服短效避孕藥或二甲雙胍改善胰島素抵抗。
2、卵巢功能減退卵巢儲備功能下降時(shí)促黃體生成素代償性升高，多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，表現為潮熱、月經(jīng)紊亂?？蛇M(jìn)行激素替代治療，使用雌孕激素復合制劑。
3、垂體腺瘤垂體促性腺激素腺瘤會(huì )異常分泌促黃體生成素，可能伴隨頭痛、視力障礙。需通過(guò)垂體MRI確診，治療選擇經(jīng)蝶竇手術(shù)或溴隱亭藥物控制。
4、甲狀腺功能異常甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響下丘腦-垂體-性腺軸，導致促黃體生成素水平波動(dòng)。需先糾正甲狀腺功能，常用藥物包括左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。
建議完善婦科超聲、甲狀腺功能等檢查，避免自行服用激素類(lèi)藥物，保持規律作息有助于內分泌平衡。
