張國喜 副主任醫師
1厘米結石多數情況下體外碎石有效果。體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管上段結石,效果受結石成分、位置、硬度以及患者體質(zhì)等因素影響。
1、結石成分尿酸結石和磷酸銨鎂結石較易被震碎,而胱氨酸結石或草酸鈣結石硬度高,可能需要多次碎石。
2、結石位置腎盂或輸尿管上段結石定位容易,碎石成功概率較高;輸尿管中下段結石可能因腸道氣體干擾影響效果。
3、設備類(lèi)型電磁式碎石機聚焦精度優(yōu)于液電式,對1厘米結石的粉碎效率更高,能減少周?chē)M織損傷。
4、患者因素肥胖患者脂肪層較厚可能衰減沖擊波能量,需調整參數;凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)排石,定期復查超聲觀(guān)察殘石情況,出現持續腰痛或血尿應及時(shí)復診。
沒(méi)有癥狀的腎結石就不需要治療了嗎
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