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腎下盞結石一定要治療嗎

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問(wèn)題描述

腎下盞結石一定要治療嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎下盞結石多數情況下需要治療。處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,利用高能沖擊波將結石粉碎,術(shù)后需配合藥物輔助排石,可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于大于20毫米的復雜結石,建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道或激光碎石,需住院治療且存在出血、感染等手術(shù)風(fēng)險。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫。

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