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輸尿管結石如果不處理會(huì )怎么樣

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問(wèn)題描述

輸尿管結石如果不處理會(huì )怎么樣

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石若不及時(shí)處理可能引發(fā)腎積水、泌尿系統感染、腎功能損害及尿源性膿毒血癥等并發(fā)癥。

1、腎積水

結石阻塞輸尿管會(huì )導致尿液滯留,引起腎盂壓力升高,長(cháng)期未處理可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮??赏ㄟ^(guò)超聲監測積水程度,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。

2、泌尿系統感染

結石作為異物易滋生細菌,可能引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現為發(fā)熱、尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養檢查,使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

3、腎功能損害

持續性梗阻會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降,血肌酐升高。需通過(guò)腎功能檢查和腎動(dòng)態(tài)顯像評估,嚴重者需血液透析過(guò)渡。

4、尿源性膿毒血癥

感染性結石可能引發(fā)全身炎癥反應綜合征,出現休克、多器官衰竭。需緊急行經(jīng)皮腎造瘺引流,聯(lián)合亞胺培南等廣譜抗生素治療。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。

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