醫生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性闌尾炎的癥狀主要表現為右下腹隱痛、餐后腹脹、消化不良及低熱，女性患者可能伴隨月經(jīng)周期相關(guān)疼痛加重。

  1、右下腹隱痛

  持續性或間歇性鈍痛，按壓麥氏點(diǎn)有壓痛，可能與闌尾管腔部分阻塞有關(guān)?？勺襻t囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。

  2、餐后腹脹

  進(jìn)食后出現腹部脹滿(mǎn)感，因炎癥影響胃腸蠕動(dòng)功能。建議少量多餐，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，必要時(shí)使用多潘立酮促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

  3、消化不良

  表現為食欲減退、惡心，炎癥刺激導致消化酶分泌異常?？裳a充胰酶制劑，配合雷貝拉唑減少胃酸刺激。

  4、月經(jīng)期加重

  女性盆腔充血時(shí)疼痛可能加劇，需與婦科疾病鑒別。建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，熱敷緩解癥狀，反復發(fā)作者需考慮腹腔鏡闌尾切除。

  日常需保持規律飲食，避免辛辣刺激食物，急性發(fā)作時(shí)立即禁食并就醫。慢性闌尾炎可能急性發(fā)作，確診后應遵醫囑評估手術(shù)指征。