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化膿性乳腺炎多數情況下可通過(guò)微創(chuàng )治療。主要方式有超聲引導下穿刺引流、小切口置管引流、腔鏡輔助清創(chuàng )、負壓封閉引流技術(shù)等。
1、穿刺引流超聲引導下穿刺抽膿適用于單發(fā)小膿腫，創(chuàng )傷小且恢復快，需配合抗生素治療如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑。
2、置管引流對中等大小膿腫采用小切口置管持續引流，可能與乳汁淤積或細菌感染有關(guān)，表現為局部紅腫熱痛，可選用頭孢曲松、克林霉素等藥物。
3、腔鏡清創(chuàng )腔鏡技術(shù)用于深部或多房性膿腫，通過(guò)微小切口清除壞死組織，通常與金黃色葡萄球菌感染相關(guān)，伴隨發(fā)熱和乳房硬結癥狀。
4、負壓引流負壓封閉技術(shù)促進(jìn)創(chuàng )面愈合，適用于復雜感染或傳統引流失敗病例，需聯(lián)合廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦、萬(wàn)古霉素控制感染。
治療期間應保持乳房清潔，避免壓迫患側，暫停哺乳并定期復查超聲評估恢復情況。
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