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腎結石疼痛主要發(fā)生在腰部、側腹部及下腹部,可能伴隨排尿疼痛或血尿。疼痛性質(zhì)多為突發(fā)性絞痛,常由結石移動(dòng)刺激尿路引起。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時(shí)表現為腰部持續性鈍痛,與體位變動(dòng)無(wú)關(guān)??蓢L試熱敷緩解,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片等藥物。
2、側腹絞痛結石進(jìn)入輸尿管后引發(fā)劇烈側腹痛,呈陣發(fā)性放射至會(huì )陰。需就醫進(jìn)行體外沖擊波碎石,常用藥物包括坦索羅辛膠囊、吲哚美辛栓或哌替啶注射液。
3、下腹墜痛結石到達膀胱入口處可能導致下腹墜脹感,伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量促進(jìn)排石,醫生可能開(kāi)具枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆?;蚰蚴ㄍ?。
4、排尿刺痛結石排出過(guò)程中刺激尿道引發(fā)排尿刺痛,可能伴肉眼血尿。需進(jìn)行尿常規檢查,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或碳酸氫鈉片預防感染。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,劇烈疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。
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