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腎結石排石時(shí)疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)結石排出??蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物鎮痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌。需在醫生指導下使用,避免掩蓋急腹癥癥狀。
3、體位調整:結石位于上段輸尿管時(shí)可采用膝胸臥位,下段結石建議健側臥位配合跳躍動(dòng)作。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重疼痛。
4、就醫治療:當出現持續劇烈腰痛伴血尿、發(fā)熱時(shí),需急診排除腎積水或感染。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石適用于超過(guò)6毫米的梗阻性結石。
疼痛期應限制高草酸食物攝入,保持適度活動(dòng)。若72小時(shí)內疼痛未緩解或出現排尿困難,須立即泌尿外科就診評估。
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