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糜爛性胃炎和反流性食管炎需要做哪些檢查

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問(wèn)題描述:糜爛性胃炎和反流性食管炎需要做哪些檢查

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反流性食管炎、慢性非萎縮性胃炎
根據你描述的情況來(lái)看,如果你做胃鏡檢查出來(lái)有胃炎和食管炎的情況,那么要根據你具體的癥狀來(lái)進(jìn)行用藥,可以用一些抑酸藥和緩解你胃疼反流燒心的藥物,并且用藥期間一定要注意少吃酸甜的食物,不要飲酒,而且一些油膩有點(diǎn)辛辣上火生冷刺激的食物都盡量要少吃,保持一個(gè)良好的飲食習慣。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
患反流性食管炎,多吃一點(diǎn)反胃
反流性的食道炎是比較常見(jiàn)的疾病,主要是由于胃酸反流導致食道黏膜的損傷引起的,需要積極的正規的治療的建議你如果明確的話(huà),是需要行護胃,抑酸和促進(jìn)胃動(dòng)力治療,常見(jiàn)的藥物是奧美拉唑和達喜及莫沙必利等
張準辰 副主任醫師 黑龍江省中醫醫院
膽汁反流性胃炎和反流性食管炎
膽汁反流性胃炎是膽汁返流到胃內以后,膽鹽在胃粘膜部位附著(zhù)引起的胃粘膜炎癥性反應,在這種情況下也會(huì )伴有胃酸的分泌增多,如果膽汁、胃酸等消化液進(jìn)入到食管黏膜內,就會(huì )引起反流性食管炎的。病理檢查可以提示為黏膜組織慢性炎或者淺表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一種癥狀,表現為反酸、燒心、胸骨異物感或者咽喉部異物感。膽汁反流性胃炎,如果保守治療無(wú)效則可以考慮手術(shù)治療,建議四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療就可以了。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎B慢性非萎縮性胃炎伴糜爛嚴重嗎?
這個(gè)應該是胃酸反流的原因引起來(lái)的放射性的疼痛建議目前可以吃點(diǎn)奧美拉唑,阿莫西林和嗎丁啉試試看。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎能治愈嗎
反流性食道炎好好治療可以治愈。但當飲食不當、吸煙、飲酒、吃對胃有刺激性食物和藥物等,都會(huì )引起胃病的反復發(fā)作。發(fā)作后及時(shí)治療。西藥制酸劑不要多用,用多會(huì )引起胃粘膜萎縮。中藥治療效果很好。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎能吃葡萄和雪花梨嗎?
你胃反酸,胃酸分泌本身就是多。葡萄與雪花梨都是酸與甜的水果,這樣很容易是你胃酸分泌更多。所以甜食酸食還是盡量不要去食用的,食用會(huì )是你的胃酸分泌過(guò)多的。
李歡 主治醫師 河南省胸科醫院
長(cháng)期反流性食管炎癌變幾率大嗎能治好嗎

長(cháng)期反流性食管炎癌變的概率較低,但需積極治療控制病情。反流性食管炎可通過(guò)藥物干預、生活方式調整等方式改善,多數患者預后良好。

反流性食管炎發(fā)展為食管癌通常需要經(jīng)歷長(cháng)期慢性炎癥刺激,如巴雷特食管等癌前病變階段。臨床數據顯示,僅有少數未規范治療的重度反流性食管炎患者可能進(jìn)展為食管腺癌。日??刂莆杆岱戳?、定期胃鏡監測可顯著(zhù)降低癌變風(fēng)險。藥物治療方面,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片能有效抑制胃酸分泌,黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并修復食管黏膜損傷。若存在巴雷特食管等病理改變,需通過(guò)射頻消融或內鏡下黏膜切除術(shù)干預。

反流性食管炎的治療效果與病程長(cháng)短和病情嚴重程度相關(guān)。早期規范使用抑酸藥物4-8周后,多數患者燒心、反流癥狀可明顯緩解。合并食管裂孔疝或藥物治療無(wú)效者,可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。日常需避免高脂飲食、咖啡因及睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。建議每1-2年復查胃鏡,動(dòng)態(tài)評估黏膜修復情況。

保持規律飲食結構,控制體重在正常范圍,戒煙限酒有助于減少復發(fā)。若出現吞咽疼痛、體重下降等預警癥狀,應及時(shí)復查胃鏡排除惡性病變。反流性食管炎患者可通過(guò)長(cháng)期管理實(shí)現臨床治愈,但需警惕少數未控制病例的癌變風(fēng)險。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
反流性食管炎發(fā)病時(shí)胸痛嚴重,如何治療雙手麻木?
反流性食道炎的一般治療:應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會(huì )。藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糜爛性胃炎,反流性食管炎怎么辦?
一般是胃炎的原因大一些,其常見(jiàn)的原因是飲食不節,生活不規律等等導致的。建議服用阿莫西林,奧美拉唑等治療觀(guān)察,不吃辛辣厚味的食物,清淡飲食。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎,應該如何治療?
反流性食管炎是很常見(jiàn)的一種胃腸疾病的,是會(huì )引起反酸、反胃、打嗝等癥狀的。指導意見(jiàn):建議先做內鏡明確一下診斷,不要再網(wǎng)上掛號預約
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎嚴重了能成癌癥嗎
反流性食管炎長(cháng)期未控制可能增加食管癌風(fēng)險,但概率較低。反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的慢性炎癥,若反復發(fā)作可能導致巴雷特食管等癌前病變。反流性食管炎發(fā)展為癌癥通常需要經(jīng)歷長(cháng)期慢性刺激過(guò)程。胃酸持續腐蝕食管黏膜會(huì )導致黏膜...
長(cháng)期反流性食管炎
長(cháng)期反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可能表現為燒心、反酸、胸痛等癥狀,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預。長(cháng)期未控制可能引發(fā)食管潰瘍、巴雷特食管等并發(fā)癥,建議盡早就醫評估。1、調整飲食減少...
胃炎反流性食管炎會(huì )引起胸悶氣短嗎
胃炎和反流性食管炎可能會(huì )引起胸悶氣短。胃酸反流至食管或咽喉可能刺激呼吸道或引發(fā)反射性支氣管痙攣,導致呼吸不暢感。胃酸反流是反流性食管炎的典型表現,當胃內容物逆流至食管中下段時(shí),可能刺激食管黏膜引發(fā)燒灼感。部分患者會(huì )因胃酸...
長(cháng)期反流性食管炎會(huì )癌變嗎嚴重嗎
長(cháng)期反流性食管炎可能增加癌變風(fēng)險,但概率較低,需重視但不必過(guò)度恐慌。反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,主要表現為燒心、反酸等癥狀,長(cháng)期未控制可能發(fā)展為巴雷特食管,進(jìn)而增加食管腺癌風(fēng)險。多數反流性食管炎患者通過(guò)規...
反流性食管炎要怎么檢查
反流性食管炎可通過(guò)胃鏡檢查、食管pH監測、食管測壓、鋇餐造影、食管黏膜活檢等方式確診。反流性食管炎通常由胃食管交界處功能異常、長(cháng)期胃酸刺激、食管黏膜防御機制減弱、食管蠕動(dòng)功能障礙、藥物或飲食因素誘發(fā)等原因引起。1、胃鏡檢...
胃食管反流性食管炎有哪些癥狀吃什么藥
胃食管反流性食管炎主要表現為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。胃食管反流性食管炎可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多等因...
反流性食管炎可以吃桂圓肉嗎
反流性食管炎患者一般可以適量吃桂圓肉,但需避免空腹或過(guò)量食用。桂圓肉含有糖分及少量有機酸,可能刺激胃酸分泌,需結合個(gè)體癥狀調整攝入量。桂圓肉富含葡萄糖、蔗糖及維生素B族等營(yíng)養素,適量食用有助于補益心脾、緩解疲勞。其溫和性...
十二指腸炎反流性食管炎怎么治
十二指腸炎合并反流性食管炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、生活方式干預、手術(shù)治療等方式改善。十二指腸炎和反流性食管炎通常由胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、胃腸動(dòng)力障礙、長(cháng)期藥物刺激、精神因素等原因引起。1、調整飲食減少...
反流性食管炎能吃辣椒嗎
反流性食管炎患者一般不建議吃辣椒。辣椒中的辣椒素可能刺激食管黏膜,加重反流癥狀。反流性食管炎通常由胃食管括約肌功能異常、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,表現為燒心、反酸等癥狀。辣椒中的辣椒素會(huì )刺激胃黏膜,導致胃酸分泌增加,可能加...
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潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
乙肝病毒感染會(huì )造成肝損傷嗎

乙肝病毒感染可能造成肝損傷,疾病發(fā)展過(guò)程包括輕度肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌等階段。

1、輕度肝炎

乙肝病毒初期感染可能引發(fā)輕度肝炎,表現為轉氨酶輕度升高,可通過(guò)恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物控制。

2、肝硬化

長(cháng)期未控制的感染可能導致肝纖維化進(jìn)展為肝硬化,伴隨腹水、脾腫大等癥狀,需聯(lián)合抗病毒和保肝治療。

3、肝衰竭

嚴重肝損傷可能發(fā)展為肝衰竭,出現黃疸、凝血功能障礙等表現,此時(shí)需人工肝支持或肝移植治療。

4、肝癌

慢性乙肝感染是肝癌高危因素,定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲篩查有助于早期發(fā)現。

乙肝病毒攜帶者應每3-6個(gè)月復查肝功能,避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息有助于減輕肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
谷丙氨酸偏高有乙肝小三陽(yáng)

谷丙氨酸偏高合并乙肝小三陽(yáng)可能由病毒復制活躍、肝臟炎癥損傷、脂肪肝、藥物性肝損害等原因引起,需通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、生活方式調整等方式干預。

1、病毒復制活躍

乙肝病毒持續復制可能導致肝功能異常,表現為谷丙轉氨酶升高,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合定期監測乙肝DNA載量。

2、肝臟炎癥損傷

肝細胞炎癥會(huì )釋放谷丙轉氨酶入血,可能與免疫系統攻擊有關(guān),建議聯(lián)合使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物,避免飲酒加重損傷。

3、脂肪肝影響

合并代謝性脂肪肝時(shí),肝細胞脂肪變性可導致轉氨酶輕度升高,需控制體重、減少高脂飲食,必要時(shí)加用多烯磷脂酰膽堿改善肝細胞膜穩定性。

4、藥物因素

部分抗生素或解熱鎮痛藥可能引起藥物性肝損傷,表現為轉氨酶一過(guò)性升高,需及時(shí)停用可疑藥物并短期使用谷胱甘肽等解毒劑。

建議低脂高蛋白飲食,規律作息避免熬夜,每3-6個(gè)月復查肝功能及乙肝病毒定量,出現乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)肝病科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)治療之后能懷孕嗎

乙肝小三陽(yáng)治療后多數情況下可以懷孕,但需在醫生指導下評估肝功能、病毒載量、母嬰阻斷措施及孕期監測等條件。

1、肝功能評估

妊娠前需確保肝功能穩定,轉氨酶水平正常,避免孕期肝臟負擔加重導致病情惡化。

2、病毒載量檢測

HBV-DNA檢測結果需低于傳染閾值,必要時(shí)接受抗病毒治療以降低母嬰垂直傳播風(fēng)險。

3、母嬰阻斷措施

新生兒出生后12小時(shí)內需聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷成功率超過(guò)90%。

4、孕期監測管理

妊娠期間需定期復查肝功能、病毒載量,若出現異常需及時(shí)調整抗病毒方案。

計劃懷孕前應完成專(zhuān)科評估,孕期堅持規范產(chǎn)檢,哺乳期需避免病毒高復制狀態(tài)時(shí)母乳喂養。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲肝疫苗有必要打嗎

甲肝疫苗多數情況下建議接種。甲型肝炎疫苗可有效預防甲型肝炎病毒感染,主要適用于兒童、旅行者、慢性肝病患者等高危人群。

1、兒童

兒童免疫系統發(fā)育不完善,感染甲肝病毒后可能出現嚴重癥狀。建議家長(cháng)按照國家免疫規劃程序為兒童接種疫苗。

2、旅行者

前往甲肝高發(fā)地區旅行時(shí),接種疫苗可降低感染風(fēng)險。旅行前2-4周完成接種可獲得最佳保護效果。

3、慢性肝病患者

慢性肝病患者感染甲肝后可能出現肝功能惡化。接種疫苗有助于預防并發(fā)癥發(fā)生。

4、高危職業(yè)人群

醫務(wù)人員、食品從業(yè)者等職業(yè)暴露風(fēng)險較高,接種疫苗可降低職業(yè)感染概率。

接種疫苗后可能出現輕微局部反應,通常2-3天內自行緩解。建議根據個(gè)人健康狀況和醫生建議決定接種方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩肝區痛是肝炎嗎

小孩肝區疼痛可能由輕度胃腸功能紊亂、膽道蛔蟲(chóng)癥、病毒性肝炎、先天性膽管擴張癥等疾病引起,需結合具體癥狀判斷。

1.胃腸紊亂

進(jìn)食不當或受涼可能導致胃腸痙攣,疼痛可放射至肝區。建議家長(cháng)調整飲食結構,避免生冷食物,局部熱敷緩解癥狀。

2.膽道蛔蟲(chóng)

寄生蟲(chóng)感染可引發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛,可能伴隨嘔吐。家長(cháng)需及時(shí)就醫進(jìn)行驅蟲(chóng)治療,常用藥物包括阿苯達唑、甲苯咪唑等。

3.病毒性肝炎

肝炎病毒感染可能導致肝區隱痛伴食欲減退,常見(jiàn)病原體包括甲型、乙型肝炎病毒。需進(jìn)行肝功能檢測,必要時(shí)使用干擾素、護肝片等藥物治療。

4.膽管畸形

先天性膽管異??赡芤鸱磸透螀^疼痛,超聲檢查可確診。嚴重者需手術(shù)矯正,如膽管空腸吻合術(shù)等介入治療。

家長(cháng)發(fā)現孩子持續肝區疼痛應盡早就醫,避免劇烈運動(dòng),保持清淡飲食,定期監測體溫變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病人體外射精會(huì )不會(huì )傳染

艾滋病患者體外射精存在極低概率的傳染風(fēng)險,主要與精液殘留、皮膚黏膜接觸、病毒載量高低、暴露時(shí)間長(cháng)短等因素有關(guān)。

1、精液殘留

體外射精時(shí)尿道或龜頭可能含有微量含病毒精液,若接觸破損黏膜可能導致感染。建議使用安全套阻斷體液接觸,暴露后72小時(shí)內可服用替諾福韋、恩曲他濱、拉米夫定等阻斷藥物。

2、皮膚黏膜接觸

會(huì )陰部或口腔黏膜存在微小傷口時(shí),接觸含體液可能形成傳播途徑。發(fā)生暴露后需立即用生理鹽水沖洗,并檢測病毒載量評估風(fēng)險。

3、病毒載量高低

患者接受抗病毒治療且病毒載量檢測不到時(shí),傳染概率顯著(zhù)降低。未治療者精液病毒濃度較高,需聯(lián)合使用多替拉韋等整合酶抑制劑強化阻斷。

4、暴露時(shí)間長(cháng)短

病毒在體外存活時(shí)間較短,但干燥前仍有傳染性。接觸后應避免重復摩擦,及時(shí)使用氯己定等消毒劑處理污染區域。

所有艾滋病暴露行為均建議在24小時(shí)內啟動(dòng)專(zhuān)業(yè)風(fēng)險評估,定期進(jìn)行HIV抗體檢測可早期發(fā)現感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
糖尿病有什么特征
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,主要特征為血糖水平異常升高。長(cháng)期高血糖可能導致多種并發(fā)癥,影響全身多個(gè)器官和系統。糖尿病的典型特征包括多飲、多尿、多食、體重下降、疲勞等。根據病因和發(fā)病機制,糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類(lèi)型。早期診斷和科學(xué)管理是控制病情、預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。 1、多飲多尿:高血糖導致血液滲透壓升高,腎臟通過(guò)增加尿液排出多余的糖分,患者常感到口渴,飲水量增加,同時(shí)尿量增多,尤其是夜間頻繁起夜。 2、多食體重降:由于胰島素分泌不足或作用異常,葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞供能,患者常感到饑餓,進(jìn)食量增加,但體重卻明顯下降,甚至出現消瘦。 3、疲勞乏力:血糖代謝異常導致能量供應不足,患者常感到疲勞、乏力,日?;顒?dòng)能力下降,嚴重時(shí)可能影響工作和生活。 4、視力模糊:高血糖可引起眼睛晶狀體滲透壓改變,導致視力模糊或波動(dòng)。長(cháng)期高血糖還可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變,嚴重時(shí)可能導致失明。 5、皮膚感染:高血糖環(huán)境易滋生細菌和真菌,患者皮膚常出現瘙癢、干燥,甚至反復感染,如足部潰瘍、癤腫等,嚴重時(shí)可能導致糖尿病足。 糖尿病的管理需要綜合干預,包括飲食控制、規律運動(dòng)、藥物治療和血糖監測。飲食上建議選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉等。運動(dòng)方面,每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期監測血糖水平,根據醫生建議調整治療方案,有助于控制病情,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
足療會(huì )傳染艾滋病嗎

足療一般不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,足療過(guò)程中若無(wú)開(kāi)放性傷口接觸病毒攜帶者體液,感染概率極低。

1.傳播條件限制

艾滋病病毒體外存活時(shí)間短,且需通過(guò)黏膜破損或血液直接接觸才能傳播,正規足療操作中器械消毒可有效阻斷病毒。

2.感染途徑明確

世界衛生組織明確艾滋病不會(huì )通過(guò)完整皮膚接觸、共用餐具或按摩等日常接觸傳播,足療使用的工具與皮膚接觸面積有限。

3.行業(yè)規范保障

正規足療場(chǎng)所需嚴格執行《公共場(chǎng)所衛生管理條例》,器械需達到高溫消毒或一次性使用標準,大幅降低交叉感染風(fēng)險。

4.特殊風(fēng)險提示

若使用未消毒器械進(jìn)行足部修腳導致出血,或操作者手部有傷口接觸感染者血液,理論上存在極低概率風(fēng)險,但實(shí)際案例未見(jiàn)報道。

建議選擇有衛生許可的足療場(chǎng)所,觀(guān)察器械消毒情況,皮膚有破損時(shí)暫緩服務(wù),日常通過(guò)正規渠道了解艾滋病科學(xué)防護知識。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
不小心踩到針頭會(huì )感染艾滋病嗎

不小心踩到針頭感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播,針頭刺傷感染需滿(mǎn)足病毒存活、足量病毒和直接進(jìn)入血液等條件。

1、病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下幾分鐘內失活,針頭上殘留血液量通常不足以維持病毒活性。

2、傳播途徑限制

完整皮膚接觸污染針頭不會(huì )感染,病毒須通過(guò)新鮮傷口或黏膜進(jìn)入體內,日常鞋底厚度能有效阻隔。

3、病毒載量要求

感染需要一定數量的活病毒,針頭殘留血液量通常遠低于感染閾值,空心針頭風(fēng)險略高于實(shí)心針。

4、暴露后處理

若被不明來(lái)源針頭刺傷,應立即擠出傷口血液,用流動(dòng)水沖洗,72小時(shí)內可考慮暴露后預防用藥。

建議受傷后及時(shí)進(jìn)行局部消毒,觀(guān)察傷口情況,如有持續紅腫發(fā)熱需就醫檢測,日常避免接觸不明銳器。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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