醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  鼻中隔偏曲手術(shù)風(fēng)險通常較小，屬于常規耳鼻喉科手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險與患者個(gè)體差異、手術(shù)方式及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

  鼻中隔偏曲手術(shù)在規范操作下安全性較高。常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中出血、術(shù)后鼻腔粘連、局部感染等短期并發(fā)癥，多數可通過(guò)規范操作和抗感染處理避免。術(shù)后可能出現暫時(shí)性鼻塞、頭痛或嗅覺(jué)減退，通常1-2周內逐漸恢復。采用鼻內鏡微創(chuàng )技術(shù)可降低黏膜損傷概率，術(shù)中配合影像導航系統能進(jìn)一步提升精準度。術(shù)前完善凝血功能、心電圖等檢查可排除基礎疾病風(fēng)險，局部麻醉聯(lián)合鎮靜方案減少心血管系統負擔。

  極少數情況下可能發(fā)生腦脊液鼻漏、鼻梁塌陷等嚴重并發(fā)癥，多見(jiàn)于復雜解剖變異或既往多次鼻部手術(shù)者。術(shù)中若發(fā)現骨質(zhì)缺損較大需同期進(jìn)行修補加固，術(shù)后需嚴格避免擤鼻、劇烈運動(dòng)等增加顱內壓行為。糖尿病患者或長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前調整治療方案，術(shù)后加強血糖監測和出血評估。

  建議選擇經(jīng)驗豐富的耳鼻喉專(zhuān)科醫生實(shí)施手術(shù)，術(shù)后遵醫囑使用生理鹽水沖洗鼻腔，定期復查鼻腔通氣情況。避免辛辣刺激性飲食，保持環(huán)境濕度有助于黏膜修復。如出現持續發(fā)熱、劇烈頭痛或大量鮮紅色鼻出血需立即就醫。