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2025-07-11 12:25 38人閱讀
腺樣體術(shù)后第5天出現發(fā)燒可能是正常反應,但也可能與感染等并發(fā)癥有關(guān)。腺樣體切除術(shù)后的恢復期通常伴隨低熱,若體溫超過(guò)38.5℃或持續不退需警惕術(shù)后感染或炎癥反應。
腺樣體切除術(shù)后1-3天內低熱較常見(jiàn),多因手術(shù)創(chuàng )傷引起的生理性炎癥反應,體溫一般不超過(guò)38℃,可通過(guò)物理降溫緩解。術(shù)后第5天通常已進(jìn)入恢復中后期,此時(shí)若出現發(fā)熱可能與局部創(chuàng )面未完全愈合、繼發(fā)細菌感染有關(guān),常見(jiàn)病原體為鏈球菌或金黃色葡萄球菌,可能伴隨咽痛、分泌物增多等癥狀。部分患者因術(shù)后護理不當如飲食過(guò)熱或未遵醫囑使用抗生素,也可能導致體溫異常。
少數情況下,術(shù)后持續超過(guò)5天的發(fā)熱需排除其他系統感染,如中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官炎癥擴散,或術(shù)后免疫力下降合并呼吸道病毒感染。若發(fā)熱伴隨劇烈疼痛、膿性分泌物、呼吸急促等癥狀,需考慮深部組織感染或術(shù)后出血繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥,需立即就醫處理。
術(shù)后應保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,避免劇烈活動(dòng)及過(guò)熱飲食。監測體溫變化,若發(fā)熱持續48小時(shí)以上或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)復查血常規及局部檢查,必要時(shí)在醫生指導下調整抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等?;謴推谛璞WC充足水分和蛋白質(zhì)攝入,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
女性在月經(jīng)期間應避免食用生冷寒涼、辛辣刺激、高鹽高糖及含咖啡因的食物,主要有冰淇淋、辣椒、咸菜、巧克力、濃茶等。經(jīng)期飲食不當可能加重痛經(jīng)、水腫或影響激素水平。
1、生冷寒涼食物
冰淇淋、冷飲等低溫食品會(huì )刺激子宮收縮,加重痛經(jīng)癥狀。螃蟹、苦瓜等寒性食物可能導致經(jīng)血排出不暢。月經(jīng)期間建議選擇溫熱的粥類(lèi)、紅糖姜茶等暖宮食物。
2、辛辣刺激食物
辣椒、花椒等辛辣調料可能刺激盆腔充血,延長(cháng)經(jīng)期或增加經(jīng)血量?;疱?、燒烤等重口味食物易引發(fā)胃腸不適,建議選擇清淡易消化的蒸煮類(lèi)菜肴。
3、高鹽加工食品
咸菜、臘肉等腌制食品含鈉量高,可能加重水鈉潴留引發(fā)水腫。薯片、方便面等零食中的添加劑會(huì )影響內分泌穩定,可替換為新鮮蔬果補充維生素。
4、高糖甜食
巧克力、蛋糕等甜食可能導致血糖波動(dòng),加劇情緒煩躁。過(guò)量糖分攝入會(huì )消耗B族維生素,影響鐵質(zhì)吸收,可用紅棗、枸杞等天然甜味食材替代。
5、含咖啡因飲品
濃茶、咖啡中的咖啡因會(huì )收縮血管影響經(jīng)血排出,可能加重乳房脹痛。功能飲料中的興奮成分會(huì )干擾睡眠,建議改喝玫瑰花茶、桂圓紅棗茶等養生飲品。
月經(jīng)期間建議保持腹部保暖,每日飲用1500-2000毫升溫水,適當補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免游泳、騎自行車(chē)等可能引發(fā)感染的運動(dòng)。若出現嚴重痛經(jīng)或經(jīng)期紊亂,應及時(shí)就醫排查子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥等疾病。
梅杰綜合征是一種以眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙為主要表現的神經(jīng)系統疾病,屬于肌張力障礙范疇,可能與遺傳因素、腦內神經(jīng)遞質(zhì)失衡、基底節區功能異常等因素有關(guān)。
1、眼瞼痙攣
眼瞼痙攣是梅杰綜合征的典型癥狀,表現為不自主眨眼、雙眼緊閉甚至功能性失明。癥狀初期可能僅單側受累,后期常發(fā)展為雙側對稱(chēng)性痙攣。發(fā)病可能與多巴胺能神經(jīng)元功能紊亂相關(guān),臨床常用復方樟柳堿注射液、甲鈷胺片、鹽酸苯海索片等藥物緩解癥狀,嚴重者需局部注射A型肉毒毒素。
2、口下頜肌張力障礙
患者會(huì )出現下頜不自主前伸、后縮或偏斜,伴隨咀嚼肌群痙攣導致張口困難、磨牙等癥狀。這種異常運動(dòng)在情緒緊張時(shí)加重,睡眠中消失??赡芘c基底節區γ-氨基丁酸能神經(jīng)元抑制功能減退有關(guān),治療可選用氯硝西泮片、巴氯芬片等肌肉松弛劑。
3、面部異常表情
部分患者會(huì )伴隨面部肌肉扭曲,形成特殊表情如擠眉弄眼、齜牙咧嘴等。這些癥狀具有波動(dòng)性特點(diǎn),可能因強光刺激、疲勞等因素誘發(fā)。發(fā)病機制涉及皮質(zhì)-紋狀體-蒼白球-丘腦環(huán)路功能異常,卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等抗驚厥藥物可能有效。
4、頸部肌張力障礙
約三成患者會(huì )發(fā)展為頸肌受累,表現為斜頸、頭后仰或前屈等姿勢異常。這種癥狀常與口下頜癥狀伴隨出現,可能與前庭神經(jīng)核功能失調相關(guān),除口服替扎尼定片外,需結合頸部肌肉康復訓練。
5、繼發(fā)性功能障礙
長(cháng)期肌痙攣可導致閱讀障礙、言語(yǔ)不清、吞咽困難等功能損害。晚期可能出現抑郁、焦慮等心理問(wèn)題。治療需聯(lián)合鹽酸阿米替林片等抗抑郁藥物,并配合吞咽功能訓練、心理疏導等綜合干預。
梅杰綜合征患者應保持規律作息,避免強光刺激和情緒波動(dòng),飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物。建議每3-6個(gè)月復查肌電圖評估病情進(jìn)展,癥狀加重時(shí)及時(shí)調整治療方案。日??蛇M(jìn)行面部肌肉放松訓練,如溫熱敷眼周、輕柔按摩咬肌等,但所有治療均需在神經(jīng)科醫師指導下進(jìn)行。
兒童快速止吐可通過(guò)調整體位、補充水分、腹部按摩、服用藥物、就醫治療等方式實(shí)現。嘔吐通常由飲食不當、胃腸感染、暈動(dòng)病、食物中毒、腸梗阻等原因引起。
1、調整體位
兒童嘔吐時(shí)建議保持側臥位或上半身抬高30度,避免平躺導致嘔吐物誤吸。家長(cháng)需及時(shí)清理口腔殘留物,用溫水漱口減少胃酸刺激。若伴隨發(fā)熱,可配合冷毛巾敷額頭緩解不適。
2、補充水分
嘔吐停止1-2小時(shí)后可少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10分鐘。避免一次性大量飲水刺激胃腸。家長(cháng)需觀(guān)察尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需就醫??蛇m當飲用姜汁蜂蜜水緩解胃部痙攣。
3、腹部按摩
沿臍周順時(shí)針輕柔按摩5分鐘,配合熱敷有助于緩解胃腸痙攣。家長(cháng)需注意手法輕柔,避開(kāi)右上腹肝膽區域。按摩后保持兒童安靜休息,避免劇烈活動(dòng)加重嘔吐。
4、服用藥物
可遵醫囑使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空,蒙脫石散保護胃腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。細菌感染時(shí)可能需要阿莫西林顆?;蝾^孢克肟顆粒,但須嚴格按醫囑用藥。
5、就醫治療
若嘔吐持續超過(guò)12小時(shí)、出現膽汁樣嘔吐物、意識模糊或血便,需立即就醫排除腸套疊、腦膜炎等急癥。就醫前家長(cháng)應記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,便于醫生準確判斷。
嘔吐期間應暫停固體食物6-8小時(shí),恢復飲食后先從米湯、藕粉等流質(zhì)開(kāi)始。保持環(huán)境通風(fēng),避免油煙等異味刺激。日常注意飲食衛生,生冷食物需充分加熱,培養兒童飯前洗手習慣。劇烈運動(dòng)后不宜立即進(jìn)食,乘車(chē)前1小時(shí)避免過(guò)飽。若反復嘔吐超過(guò)3次或出現脫水癥狀,應及時(shí)兒科就診。
癮癥性抽搐是一種由長(cháng)期物質(zhì)依賴(lài)或行為成癮引發(fā)的神經(jīng)系統異常放電現象,常見(jiàn)于酒精、毒品戒斷或病理性賭博等行為成癮過(guò)程中。
1、物質(zhì)依賴(lài)引發(fā)
長(cháng)期攝入酒精、苯二氮?類(lèi)藥物或阿片類(lèi)物質(zhì)后突然中斷,可能導致中樞神經(jīng)系統過(guò)度興奮。典型表現為四肢不自主震顫、肌陣攣發(fā)作,常伴隨焦慮、出汗等自主神經(jīng)癥狀。臨床常用苯巴比妥片、地西泮注射液等藥物控制戒斷反應,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行逐步減量治療。
2、行為成癮誘發(fā)
病理性賭博、網(wǎng)絡(luò )游戲障礙等行為成癮者在強烈渴求狀態(tài)下可能出現心因性抽搐。這類(lèi)抽搐多與心理應激相關(guān),表現為局部肌肉群節律性抽動(dòng),腦電圖檢查通常無(wú)異常放電。認知行為療法配合鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物可改善癥狀。
3、代謝紊亂導致
慢性酒精中毒引起的韋尼克腦病可造成維生素B1缺乏,引發(fā)抽搐伴意識障礙。此類(lèi)患者需立即補充維生素B1注射液,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。長(cháng)期酗酒者還可能出現低鎂血癥性抽搐,需通過(guò)硫酸鎂注射液補充治療。
4、神經(jīng)系統損傷
甲基苯丙胺等興奮劑濫用會(huì )直接神經(jīng)毒性,導致基底節區病變引發(fā)肌張力障礙性抽搐。MRI檢查可見(jiàn)紋狀體異常信號,治療需聯(lián)合鹽酸美金剛片等神經(jīng)保護劑。部分患者可能遺留永久性運動(dòng)功能障礙。
5、心理生理交互
轉換障礙患者可在無(wú)器質(zhì)性病變情況下出現抽搐樣發(fā)作,多與心理創(chuàng )傷相關(guān)。發(fā)作時(shí)意識清晰但無(wú)法自控,視頻腦電監測有助于鑒別診斷。治療需結合心理疏導與草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
預防癮癥性抽搐需建立健康生活方式,避免物質(zhì)濫用及過(guò)度沉迷行為。已出現成癮傾向者應盡早尋求專(zhuān)業(yè)幫助,在醫生指導下制定漸進(jìn)式戒斷方案。日常需保證充足睡眠與均衡營(yíng)養,定期進(jìn)行心理健康評估,避免誘發(fā)因素刺激。抽搐發(fā)作時(shí)應保護患者免受外傷,記錄發(fā)作特征供醫生參考。
發(fā)燒頭痛可通過(guò)物理降溫、藥物干預、補充水分、調整飲食、保持休息等方式緩解。發(fā)燒頭痛可能與病毒感染、細菌感染、受涼、過(guò)度勞累、偏頭痛等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,避免酒精擦拭以免刺激皮膚。冰袋冷敷需用毛巾包裹,每次不超過(guò)20分鐘。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫,同時(shí)監測體溫變化。
2、藥物干預
對乙酰氨基酚片適用于普通發(fā)熱頭痛,布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,連花清瘟膠囊對病毒性發(fā)熱有效。使用藥物前需確認無(wú)相關(guān)禁忌證,避免多種退熱藥混用。兒童或孕婦用藥應嚴格遵循醫囑。
3、補充水分
發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水,可加入少量電解質(zhì)粉維持體液平衡。避免飲用含糖飲料或咖啡。觀(guān)察尿液顏色,若呈深黃色需增加補液量。老年人與兒童更需注意預防脫水。
4、調整飲食
選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子。避免油膩辛辣食物刺激胃腸。蛋白質(zhì)攝入以蒸蛋、魚(yú)肉為主,少量多餐減輕消化負擔。
5、保持休息
保證每日8小時(shí)睡眠,午間可臥床休息30分鐘。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。頭痛劇烈時(shí)調暗光線(xiàn),減少電子設備使用?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),以散步等輕度活動(dòng)為主。
發(fā)熱期間建議每日監測體溫3次并記錄變化趨勢,若持續3天未退熱或出現意識模糊、抽搐等癥狀需立即就醫?;謴秃?周內避免過(guò)度勞累,注意根據天氣增減衣物,保持規律作息有助于預防復發(fā)。日??蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強抵抗力。
靜止性震顫是肢體在完全放松狀態(tài)下出現的節律性抖動(dòng),常見(jiàn)于帕金森病、特發(fā)性震顫等神經(jīng)系統疾病。
1、帕金森病
靜止性震顫是帕金森病的典型早期癥狀,主要表現為手指搓丸樣動(dòng)作或下頜抖動(dòng),頻率4-6次/秒。震顫在情緒緊張時(shí)加重,隨意運動(dòng)時(shí)減輕??赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。治療可遵醫囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋雙多巴片等藥物改善癥狀,嚴重者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫引起的靜止性震顫多累及上肢和頭部,飲酒后可能暫時(shí)緩解。該病具有家族遺傳傾向,可能與小腦-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)。輕癥無(wú)須治療,影響生活時(shí)可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物,需注意避免咖啡因等震顫誘發(fā)因素。
3、藥物性震顫
長(cháng)期使用甲氧氯普胺片、氟桂利嗪膠囊等多巴胺受體拮抗劑可能誘發(fā)靜止性震顫,停藥后多可緩解。鋰鹽、丙戊酸鈉片等情緒穩定劑也可能導致類(lèi)似表現。出現此類(lèi)情況應及時(shí)就醫調整用藥方案。
4、威爾遜病
這種銅代謝障礙疾病可表現為靜止性震顫伴肌強直,特征性體征包括角膜K-F環(huán)和血清銅藍蛋白降低。需終身服用青霉胺片或鋅制劑驅銅治療,早期干預可顯著(zhù)改善預后。
5、心因性震顫
部分焦慮障礙患者可能出現發(fā)作性靜止震顫,特點(diǎn)為頻率多變、注意力分散時(shí)減輕。心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物可能有效,需排除器質(zhì)性疾病后確診。
日常應避免過(guò)度疲勞和精神緊張,震顫癥狀加重時(shí)建議記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間供醫生參考。飲食注意補充維生素E和歐米伽3脂肪酸,太極拳等舒緩運動(dòng)有助于改善運動(dòng)控制。若震顫持續超過(guò)兩周或伴隨僵硬、動(dòng)作遲緩等癥狀,需盡快到神經(jīng)內科就診完善頭顱MRI、基因檢測等檢查。
宮腔鏡手術(shù)通常需要住院1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)類(lèi)型、患者身體狀況及術(shù)后恢復情況有關(guān)。宮腔鏡手術(shù)雖屬微創(chuàng )操作,但涉及麻醉管理、術(shù)中監測和術(shù)后并發(fā)癥預防,住院可確保醫療安全。
宮腔鏡手術(shù)需住院的核心原因包括麻醉風(fēng)險管理和術(shù)后觀(guān)察。全身麻醉或椎管內麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、低血壓等反應,術(shù)后2-4小時(shí)需持續監測生命體征。手術(shù)中可能發(fā)生子宮穿孔、出血等并發(fā)癥,住院便于及時(shí)處理異常情況。部分治療性宮腔鏡操作如子宮內膜切除術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)等,術(shù)后需留置導尿管或宮腔球囊,住院期間能規范護理。術(shù)后24小時(shí)內是感染、出血的高發(fā)期,住院期間可預防性使用抗生素并觀(guān)察陰道流血量。對于合并貧血、高血壓等基礎疾病的患者,住院能實(shí)現多學(xué)科協(xié)作管理。
術(shù)后恢復階段需注意保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食宜選擇高蛋白、高纖維食物如魚(yú)肉、西藍花等,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。出院后若出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量,應立即返院檢查。定期復查超聲評估宮腔恢復情況,遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片等藥物調節內膜修復。
婦女癲癇病因主要有遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統感染、代謝異常等。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,表現為反復發(fā)作的抽搐、意識障礙等癥狀。
1、遺傳因素
部分婦女癲癇與遺傳因素有關(guān),家族中有癲癇病史的人群發(fā)病概率較高。這類(lèi)癲癇通常與基因突變或染色體異常有關(guān),可能表現為兒童期或青少年期發(fā)病。對于有家族史的婦女,建議進(jìn)行基因檢測以評估風(fēng)險,并定期進(jìn)行神經(jīng)系統檢查。
2、腦部損傷
腦外傷、腦腫瘤、腦卒中等腦部損傷可能導致癲癇發(fā)作。腦部受到外力撞擊或內部病變時(shí),神經(jīng)元可能形成異常放電灶。這類(lèi)癲癇通常表現為局灶性發(fā)作,可能伴有頭痛、肢體無(wú)力等癥狀。腦部CT或MRI檢查可幫助明確病因。
3、腦血管疾病
腦動(dòng)脈硬化、腦出血、腦梗塞等腦血管疾病可能引發(fā)癲癇。腦血管病變導致腦組織缺血缺氧,進(jìn)而影響神經(jīng)元功能。這類(lèi)癲癇多見(jiàn)于中老年婦女,常伴隨高血壓、糖尿病等基礎疾病??刂苹A疾病和改善腦循環(huán)有助于預防發(fā)作。
4、中樞神經(jīng)系統感染
腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統感染可能遺留癲癇后遺癥。病原體侵襲腦組織導致炎癥反應和神經(jīng)元損傷,形成致癇灶。這類(lèi)癲癇多表現為全面性強直陣攣發(fā)作,可能伴有發(fā)熱、頭痛等感染癥狀。及時(shí)抗感染治療和康復訓練可降低癲癇發(fā)生風(fēng)險。
5、代謝異常
低血糖、低血鈣、肝腎功能不全等代謝異??赡苷T發(fā)癲癇發(fā)作。代謝紊亂影響神經(jīng)元電生理穩定性,導致異常放電。這類(lèi)癲癇多為癥狀性發(fā)作,糾正代謝紊亂后癥狀可緩解。定期監測血糖、電解質(zhì)等指標有助于預防發(fā)作。
婦女癲癇患者應保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和精神刺激,限制咖啡因攝入,在醫生指導下規范用藥。備孕或妊娠期婦女需特別關(guān)注抗癲癇藥物對胎兒的影響,及時(shí)與神經(jīng)科和產(chǎn)科醫生溝通調整治療方案。定期復診監測病情變化,配合腦電圖等檢查評估治療效果。
口腔白斑初期主要表現為口腔黏膜出現白色斑塊,可能伴隨輕微粗糙感或灼燒感??谇话装咄ǔS蓒黏膜角化異常}、{局部刺激因素}、{吸煙飲酒}、{念珠菌感染}、{免疫因素}等原因引起,可通過(guò){定期口腔檢查}、{去除刺激因素}、{藥物治療}、{激光治療}、{手術(shù)切除}等方式干預。
1、黏膜角化異常
口腔黏膜角化異??赡軐е律掀ぜ毎^(guò)度增殖,形成白色斑塊。初期斑塊質(zhì)地較軟,邊界模糊,多出現在頰黏膜或舌背。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,但需避免辛辣食物刺激黏膜。若斑塊持續存在,建議使用復方氯己定含漱液清潔口腔,或局部涂抹維A酸乳膏調節角化。
2、局部刺激因素
殘根殘冠、不良修復體等機械刺激可引發(fā)創(chuàng )傷性白斑。初期表現為與刺激物形狀吻合的白色粗糙斑片,去除刺激源后多可自行消退?;颊邞M快處理齲齒或調整義齒,配合使用康復新液促進(jìn)黏膜修復。長(cháng)期未處理可能發(fā)展為頑固性白斑。
3、吸煙飲酒
煙草中的焦油和酒精長(cháng)期刺激口腔黏膜,會(huì )導致黏膜增厚發(fā)白。初期常見(jiàn)于唇部或口底,呈云霧狀白色改變。戒除煙酒是首要措施,可輔助使用西吡氯銨含片抑制局部炎癥。持續刺激可能誘發(fā)黏膜纖維化或癌變。
4、念珠菌感染
口腔念珠菌感染引起的白斑多伴隨黏膜充血,斑塊可被刮除露出充血面。初期可使用制霉菌素口腔貼片或氟康唑膠囊抗真菌治療,同時(shí)注意清潔義齒。糖尿病患者更易合并此類(lèi)感染,需加強血糖控制。
5、免疫因素
扁平苔蘚等自身免疫性疾病可能導致口腔黏膜出現白色條紋或斑塊,初期伴有輕微疼痛感??删植繎们材蔚驴谇卉浉嗑徑獍Y狀,嚴重者需口服潑尼松片控制免疫反應。這類(lèi)白斑具有反復發(fā)作特點(diǎn),需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
口腔白斑患者日常應保持口腔衛生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免過(guò)硬過(guò)燙食物。增加維生素A、B族維生素攝入有助于黏膜修復,可適量食用胡蘿卜、牛奶、全谷物等食物。發(fā)現白斑持續2周未消退或出現潰瘍、硬結時(shí),須及時(shí)到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行活檢排除癌變風(fēng)險。定期口腔檢查能早期發(fā)現黏膜異常變化。
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